腮腺肿物，您的意见？ - 华夏病理网论坛

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-10-06 19:37|举报|关注(9)
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患者女性，42岁，左侧腮腺肿物，大小：3.2×3.0×3.0cm，边界清楚。

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图15

标签：

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添加参考诊断

×参考诊断

ChenJoan 离线: 帖子：288; 粉蓝豆：114; 经验：466; 注册时间：2009-10-02; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-10-06 19:58:20举报|引用
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肿瘤细胞浸润性生长，首先考虑恶性上皮来源的肿瘤；9号片中有较典型的腺样囊性癌区域。

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: Chenjoan

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-10-06 20:01:03举报|引用
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见到导管结构，可以发多形性腺瘤了，第一张图似乎包膜有些不太完整，需要仔细评估包膜情况，必要时作不典型多形性腺瘤，建议加强随访。

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: 重归学生时代！

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-10-06 20:04:15举报|引用
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多形性腺瘤主要由上皮及肌上皮成分组成，另加间质的多样性，上皮与肌上皮比例可以均等或朝向某个极端。本例肌上皮成分较多，但最新WHO规定上皮-肌上皮癌不应有导管结构，否则就归为多形性腺瘤。

3: tangjunt..; wangyanj; foxchina

: 重归学生时代！

2374263282 离线: 帖子：363; 粉蓝豆：10; 经验：427; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-10-06 21:17:55举报|引用
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多形性腺瘤

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: 一只脚在医院，另外一只脚在法院

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-10-07 11:27:22举报|引用
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多形性腺瘤

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: 乐观向上，不断进取！

mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-10-07 15:03:14举报|引用
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多形性腺瘤主要由上皮及肌上皮成分组成，另加间质的多样性，上皮与肌上皮比例可以均等或朝向某个极端。本例肌上皮成分较多，但最新WHO规定上皮-肌上皮癌不应有导管结构，否则就归为多形性腺瘤。

7: Renghis; lchxhy; wangxiao..; 甜甜; 青青草; 旅顺病理; kongwl

: 若水

开心辞典离线: 帖子：964; 粉蓝豆：345; 经验：5032; 注册时间：2009-09-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-10-07 21:56:34举报|引用
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本例以肌上皮成分为主，考虑多形性腺瘤

1: 水若寒

晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-10-09 22:32:40举报|引用
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腺样囊性癌

粘液表皮样癌

除外多形性腺瘤

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-10-09 23:55:54举报|引用
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复杂迷路状结构的腺管，肿瘤细胞温和，疏松的富于血管的间质，形态符合管状腺瘤。

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kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-10-10 07:10:00举报|引用
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有必要标记一下

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: The More We See, The Less We Know!

wenroudefangsi 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：155; 经验：498; 注册时间：2011-10-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-10-10 17:48:53举报|引用
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不是看到筛孔就考虑腺样囊性癌多形性腺瘤中一样可以有类似圆柱瘤区域本例考虑多形性腺瘤

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: 微观世界里看出些大意思

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-10-15 11:58:23举报|引用
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本帖最后由 wang4160 于 2012-10-15 11:59:02 编辑

第一张图尽管结构不完整，但是浸润性边界基本明确！

后图中，肿瘤结构多样，似乎无法统一分类！

所以综合考虑：非特异性腺癌、多形性低度恶性腺癌、癌在多形性腺瘤中！

3: 雅马哈; 峰少; youthmd

minerhaoxue 离线: 帖子：142; 粉蓝豆：20; 经验：253; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-10-22 20:40:01举报|引用
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上皮肌上皮癌。期待答案，，，

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annxu1 离线: 帖子：133; 粉蓝豆：1; 经验：282; 注册时间：2009-11-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-10-22 21:01:39举报|引用
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多形性腺瘤，包膜照片比较少，多看看包膜。本例里透明的肌上皮比较多。

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fr水墨竹离线: 帖子：152; 粉蓝豆：14; 经验：590; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-10-23 13:12:01举报|引用
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多形性腺瘤，期待最后结果

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AnnaGuo 离线: 帖子：405; 粉蓝豆：22; 经验：928; 注册时间：2012-09-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-10-23 14:05:45举报|引用
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腺样囊性癌

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-10-25 23:02:12举报|引用
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多形性腺瘤

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xuleaf 离线: 帖子：457; 粉蓝豆：20; 经验：711; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-11-06 23:30:28举报|引用
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倾向上皮-肌上皮癌，期待最终结果

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: 每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

yeqing 离线: 帖子：83; 粉蓝豆：31; 经验：217; 注册时间：2007-12-06; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-11-11 21:25:12举报|引用
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后面多张图图像符合腺泡细胞癌

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往事如今离线: 帖子：488; 粉蓝豆：41; 经验：680; 注册时间：2012-11-10; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-11-13 18:54:18举报|引用
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多形性腺瘤

1: 脑积水00

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