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女,23,膀胱菜花样肿物,电切,是否可以直接定诊尿路上皮癌Ⅰ级?
本例肿瘤如果是单发性病变,按照2004年WHO诊断标准诊断为低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤;如果是多发性病变,那么应该诊断为非浸润性低级别尿路上皮乳头状癌。
对于非浸润性尿路上皮乳头状肿瘤的诊断和分级一直以来都存在争议。1973年的WHO的分类,1998年的WHO/ISUP分类都在沿用,而最近部分学者提出的四级分类方法,废除所谓的低度恶性潜能。
参考文献:
Cheng L, Maclennan GT, Lopez-Beltran A.Histologic grading of urothelial carcinoma: a reappraisal.Hum Pathol. 2012 Apr 26. [Epub ahead of print]
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