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男,16岁,右前臂包块2年。

liushaomindbb 离线

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楼主 发表于 2012-09-26 17:33|举报|关注(1)
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大体:肿物一个,体积1.3×1.0×0.7CM,表面灰白,附少许脂肪结缔组织,切面灰白夹杂点状灰红,质略细,脆。

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本帖最后由 kint123 于 2012-09-26 17:48:44 编辑
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×参考诊断
请各位老师给予意见

wowa 离线

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9 楼    发表于2012-09-29 11:05:03举报|引用
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硬化性血管瘤。

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gugu685 离线

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12 楼    发表于2012-10-21 13:22:44举报|引用
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学习了

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刚开始踏上病理学这条道路,希望在这条道路上一直前进

大为 离线

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13 楼    发表于2012-10-21 13:49:12举报|引用
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学习

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jcw62 离线

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6 楼    发表于2012-09-28 20:55:56举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2012-09-29 08:46:22 编辑

肉瘤样,可见炎症细胞及红细胞外渗,考虑结节性筋膜炎,和血管瘤样纤维组织细胞瘤鉴别。

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雾蒙蒙 离线

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4 楼    发表于2012-09-27 07:10:37举报|引用
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考虑纤维组织细胞瘤

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quchg 离线

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11 楼    发表于2012-10-18 10:55:49举报|引用
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动脉瘤样纤维组织细胞瘤一般表现为孤立的肢端结节,中青年好发,女性常见,临床上与一般良性纤维组织细胞瘤的区别在于体积较大,生长较快,其原因是由于病变内的出血引起的。主要的组织学诊断标准是:在普通的纤维组织细胞瘤内出现人工裂隙或者海绵状血管腔隙。
      血管瘤样纤维组织细胞瘤发病更年轻些,由单一的圆形或卵圆形细胞组成,周边可见显著的淋巴细胞浸润。

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kint123 离线

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7 楼    发表于2012-09-29 07:13:02举报|引用
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  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8

图片选自《Enzinger and Weiss Soft Tissue Tumors 》

本例除血管腔隙不典型以外,其他还是比较符合血管瘤样纤维组织细胞瘤的,可以标记一下

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kint123 离线

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1 楼    发表于2012-09-26 18:00:09举报|引用
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考虑动脉瘤样纤维组织细胞瘤

血管腔隙不典型,需要标记一下

 

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Chiang 离线

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2 楼    发表于2012-09-26 18:00:52举报|引用
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低倍镜图像少了些,纤维组织细胞瘤---肿瘤周边有丰富的淋巴组织,丛状纤维组织细胞瘤可以这样。

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dp_tian 离线

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3 楼    发表于2012-09-26 18:08:58举报|引用
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结节性筋膜炎

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蓝宝石6628 离线

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5 楼    发表于2012-09-27 09:02:06举报|引用
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丛状纤维组织细胞瘤

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jcw62 离线

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8 楼    发表于2012-09-29 08:41:53举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2012-09-29 08:44:38 编辑
引用 7 楼 kint123 在 2012-09-29 07:13:02 的发言:

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8

图片选自《Enzinger and Weiss Soft Tissue Tumors 》

本例除血管腔隙不典型以外,其他还是比较符合血管瘤样纤维组织细胞瘤的,可以标记一下

书上的图片很经典,是要和血管瘤样纤维组织细胞瘤鉴别,但血管腔不是很明显。

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liushaomindbb 离线

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10 楼    发表于2012-10-02 14:52:08举报|引用
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 谢谢各位老师们的指导,患者家长不同意做免疫组化。发了个形态学符合血管瘤样纤维组织细胞瘤,建议免疫组化。

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