楼主 发表于 2012-09-22 19:51|举报|关注(1)

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  CT
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  囊壁
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  图3
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  图12

 

性别	男	年龄	27	临床诊断	下颌骨肿物
临床症状	下颌胀痛
标本名称	下颌骨囊性肿物
大体所见	术中送检灰白色碎组织一堆，总体积1.5CMX1.0CMX0.3CM，局灶呈囊壁样，囊壁0.1CM。 CT提示：良性肿物，成釉细胞瘤可能性大
镜下形态
原诊断意见或问题

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添加参考诊断

1 楼    发表于2012-09-22 20:21:45举报|引用

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巨细胞修复性肉芽肿？

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2 楼    发表于2012-09-22 22:36:43举报|引用

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本帖最后由 cessue 于 2012-09-22 22:53:11 编辑

这是术中冰冻剩余的标本，囊壁内是有少量巨细胞，间质有点类似粘液变（应该是冰冻的关系），图5等间质细胞和血管丰富，看了又看，觉得应该是修复性巨细胞肉芽肿

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3 楼    发表于2012-09-23 07:23:09举报|引用

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巨细胞修复性肉芽肿

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乐观向上，不断进取！

4 楼    发表于2012-09-23 07:37:56举报|引用

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巨细胞修复性肉芽肿

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我努力，我坚持就会有美好的成果。

5 楼    发表于2012-09-23 07:52:42举报|引用

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引用 1 楼 宁静致远 在 2012-09-22 20:21:45 的发言:

巨细胞修复性肉芽肿？

同感。

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诚信 敬业 博学 奉献

6 楼    发表于2012-09-23 11:50:30举报|引用

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图4、5、6、7、11、12内的梭形细胞 像造釉上皮结构，本例首先考虑单囊性造釉细胞瘤。不考虑巨细胞修复性肉芽肿

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

7 楼    发表于2012-09-23 12:59:41举报|引用

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引用 6 楼 zhouquan 在 2012-09-23 11:50:30 的发言:

图4、5、6、7、11、12内的梭形细胞 像造釉上皮结构，本例首先考虑单囊性造釉细胞瘤。不考虑巨细胞修复性肉芽肿

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这样的路，还需要走很久很久......

8 楼    发表于2012-09-23 16:22:58举报|引用

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支持成釉细胞瘤。

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9 楼    发表于2012-09-23 17:13:42举报|引用

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本帖最后由 cessue 于 2012-09-23 17:13:58 编辑

引用 6 楼 zhouquan 在 2012-09-23 11:50:30 的发言:

图4、5、6、7、11、12内的梭形细胞 像造釉上皮结构，本例首先考虑单囊性造釉细胞瘤。不考虑巨细胞修复性肉芽肿

本例不论年龄、部位和大体形态的确都像造釉细胞瘤，但是镜下形态不像。确诊造釉细胞瘤的最低标准就是可见呈栅栏状排列的基底细胞层和其上方的星网状层样上皮。

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