男，63岁，胃壁外系膜网膜多发性肿物

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-09-21 17:44|举报|关注(2)
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肿块多个，大小5*5*4CM,小者0.6*0.5CM,切面灰白质嫩。鱼肉样

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本帖最后由 wangjw855 于 2012-09-21 17:53:30 编辑

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×参考诊断

恶性肿瘤考虑肉瘤或间皮瘤

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-09-23 20:28:37举报|引用
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肿瘤是恶性的应该没疑问。只是没有具体的方向...。请各大侠给个意见

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-09-23 20:38:44举报|引用
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1淋巴造血系统肿瘤，淋巴瘤2肉瘤。

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: 谢

zxh123 离线: 帖子：24; 粉蓝豆：366; 经验：260; 注册时间：2011-05-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-09-23 20:51:17举报|引用
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免疫组化标记AE1/AE3，EMA,LCA,VIMENTIN

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wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-09-23 21:26:28举报|引用
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谢谢楼上两位！！

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有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-09-24 09:30:51举报|引用
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根据部位应该考虑胃肠道间质瘤，间皮瘤；细胞浆红，排除下肌源性；粒细胞肉瘤也要考虑。做免疫组化看看吧。

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: 有福不在忙

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-09-24 20:35:11举报|引用
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首选淋巴瘤

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wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-09-24 22:34:39举报|引用
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引用 5 楼有福不在忙在 2012-09-24 09:30:51 的发言:

根据部位应该考虑胃肠道间质瘤，间皮瘤；细胞浆红，排除下肌源性；粒细胞肉瘤也要考虑。做免疫组化看看吧。

我的第一考虑也是间质瘤，所以这帖发到这儿了。

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wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-09-24 22:39:09举报|引用
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本帖最后由 wangjw855 于 2012-09-24 22:40:09 编辑

引用 6 楼宁静致远在 2012-09-24 20:35:11 的发言:

首选淋巴瘤

肿瘤间质正常的淋巴细胞弥漫分布。图11-12瘤巢细胞呈短梭形，还是感觉象是肉瘤。淋巴瘤不是首选。免疫组化出来再看...

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wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-09-26 22:15:10举报|引用
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引用 3 楼 zxh123 在 2012-09-23 20:51:17 的发言:

免疫组化标记AE1/AE3，EMA,LCA,VIMENTIN

AE1/AE3（-），EMA（-）,LCA（-）,VIMENTIN（++++） CD34(-) CD117(-) DOG-1(-)

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wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-09-26 22:39:14举报|引用
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I 不是间质瘤、不是淋巴瘤！！教第二次免疫组化...！请

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jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-09-27 07:12:03举报|引用
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排除浆细胞瘤。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-09-27 08:33:00举报|引用
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造血系统肿瘤？

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: 乐观向上，不断进取！

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-11-18 18:22:27举报|引用
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病人有病史，半年前曾手术切除胃壁外一肿瘤。现和这次的切片一起到北京会诊：免疫组化又做了十多项结果：恶性肿瘤考虑肉瘤或间皮瘤（大致意思）。

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wangjw855: 北京免疫：DES、P63、CK5/6、CR、MC、CD117、CD19、CD34、CK18、DOG1、S100全为阴

2012-11-23 17:09
wangjw855: SMA、CD38、CD138、CALPONIN全为阴。KI67为8%（+）

2012-11-23 17:11
wangjw855: 我科S100有阳性表达。

2012-11-23 17:13