楼主 发表于 2012-09-19 19:39|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	41岁	临床诊断	慢性宫颈炎
临床症状	TCT提示慢性宫颈炎
标本名称	利普刀切除的宫颈组织
大体所见	灰白间褐碎组织：3*2*1cm一堆，切面灰白，部分组织切面可见囊腔，内含清凉液体。
镜下形态	送检组织大部分呈烧灼反应，局部可见鳞状上皮被覆并可见累及腺体，上皮下腺体呈分泌期形象，局部扩张呈囊性内可见粘液潴留，间质内可见大量淋巴细胞核少量中性粒细胞浸润；组织外粘液内可见大量中性粒细胞。
原诊断意见或问题	1.慢性宫颈炎磷化累腺；宫颈多发纳氏囊肿。CIN?鳞？如何在利普术破坏的宫颈组织内辨认异常的结构和上皮，我这个利普术后的组织能做P16，KI-67吗？

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7
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  图20
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  图23

利普术后的宫颈组织对于像我这些一个人一个科室的基层病理医生来说真是有点头疼，特别是这个病例整个背景让人不知道从那下手好，请老师们帮下忙，顺便请大家看下图1，2，3下的这种管腔结构是腺体或血管烧灼后形成的吗？图4-图10腺体中的这些类似“瘤栓”的组织是污染形成还是真“瘤栓”？图13-图14这样烧灼反应的上皮结构给人的感觉很不好我该考虑CIN？这样的烧灼严重的组织能做P16，ki-67吗？

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