麻烦各位看看这个甲状腺 - 华夏病理网论坛

daliliuzhao 离线: 帖子：237; 粉蓝豆：501; 经验：1474; 注册时间：2011-04-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-09-17 17:19|举报|关注(0)
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图1
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女，70岁，以“发现颈部包块10余年，明显增大1月”为主诉。术中送检暗红色肿块一个，大小为6.2x5.1x3.5cm,有完整包膜，切面淡黄色，实性，中央区灰白色，有质硬区。

CT：甲状腺左叶体积增大，平扫内见直径大小约5.2cm的低密度灶，内密度不均匀，其中央及边缘可见点状钙化，肿块边界清，气管、头臂血管受压推挤；右叶未见明显异常，双颈部未见明显肿大淋巴结影。诊断甲状腺左叶占位，多为腺瘤

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×参考诊断

有包膜微小侵犯的非典型腺瘤

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-09-19 20:38:04举报|引用
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引用 2 楼 zhouquan 在 2012-09-17 19:48:26 的发言:

图8、9的包膜蘑菇云样的侵犯高度提示本例为滤泡癌的可能，建议楼主多取材，多切片尤其是对于一个具有厚包膜的滤泡性肿瘤

1: 认真生活

: 这样的路，还需要走很久很久......

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-09-19 20:22:32举报|引用
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引用 5 楼 2374263282 在 2012-09-17 20:03:29 的发言:

达不到滤泡癌，未见明显浸润包膜。

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: 谢

wandou 离线: 帖子：382; 粉蓝豆：10; 经验：772; 注册时间：2011-10-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-09-19 10:51:43举报|引用
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滤泡癌可能，建议楼主多取材.至少要带尾巴

1: wangjw85..

别问我是谁离线: 帖子：234; 粉蓝豆：1841; 经验：584; 注册时间：2011-09-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-09-19 10:35:02举报|引用
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不考虑癌，包膜侵犯应该是垂直的吧

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薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-09-18 07:08:10举报|引用
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目前的图像暂不考虑滤泡癌。滤泡癌的包膜侵犯是呈洪水样侵出的。本例图像的包膜累及感觉不够。排除的最重要的方法是多取材。

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雾蒙蒙离线: 帖子：30457; 粉蓝豆：4841; 经验：36889; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-09-18 07:02:05举报|引用
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有浸润行为，考虑恶性。

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: 诚信敬业博学奉献

大为离线: 帖子：78; 粉蓝豆：29; 经验：199; 注册时间：2010-10-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-09-17 20:43:50举报|引用
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很可疑滤泡癌，是要在取取材，如果还一样改变也要报有潜在恶性的腺瘤更合适些。

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2374263282 离线: 帖子：363; 粉蓝豆：10; 经验：427; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-09-17 20:03:29举报|引用
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达不到滤泡癌，未见明显浸润包膜。

1: 刀尖上的..

: 一只脚在医院，另外一只脚在法院

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-09-17 19:58:36举报|引用
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滤泡癌

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: 心若在，梦就在

紫色小妖离线: 帖子：244; 粉蓝豆：23; 经验：386; 注册时间：2012-09-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-09-17 19:57:57举报|引用
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包膜有侵犯，但是还没有完全突破包膜，多取材看看。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-09-17 19:48:26举报|引用
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图8、9的包膜蘑菇云样的侵犯高度提示本例为滤泡癌的可能，建议楼主多取材，多切片尤其是对于一个具有厚包膜的滤泡性肿瘤

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-09-17 17:38:16举报|引用
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建意做组化排除滤泡癌

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

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