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肠系膜肿物

mmmjjj222 离线

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楼主 发表于 2012-09-10 20:26|举报|关注(3)
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性别 年龄 36 临床诊断 胃肠外恶性间质瘤
临床症状 腹部疼痛,B超示:腹腔占位
标本名称 肠系膜肿物
大体所见 受检灰白色肿物十余枚,直径15.0cm-2.0cm,切面灰白色,质嫩。
镜下形态
原诊断意见或问题

  • 肠系膜肿物图1
    图1
  • 肠系膜肿物图2
    图2
  • 肠系膜肿物图3
    图3
  • 肠系膜肿物图4
    图4
  • 肠系膜肿物图5
    图5
  • 肠系膜肿物图6
    图6
  • 肠系膜肿物图7
    图7
  • 肠系膜肿物图8
    图8
  • 肠系膜肿物图9
    图9
  • 肠系膜肿物图10
    图10
  • 肠系膜肿物图11
    图11
  • 肠系膜肿物图12
    图12
  • 肠系膜肿物图13
    图13
  • 肠系膜肿物图14
    图14
  • 肠系膜肿物图15
    图15
  • 肠系膜肿物图16
    图16
  • 肠系膜肿物图17
    图17
  • 肠系膜肿物图18
    图18
  • 肠系膜肿物图19
    图19
  • 肠系膜肿物图20
    图20
  • 肠系膜肿物图21
    图21
  • 肠系膜肿物图22
    图22
  • 肠系膜肿物图23
    图23
  • 肠系膜肿物图24
    图24
  • 肠系膜肿物图25
    图25
  • 肠系膜肿物图26
    图26
  • 肠系膜肿物图27
    图27
  • 肠系膜肿物图28
    图28
  • 肠系膜肿物图29
    图29
  • 肠系膜肿物图30
    图30
  • 肠系膜肿物图31
    图31
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若水
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蔷薇 离线

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1 楼    发表于2012-09-10 20:43:14举报|引用
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肿块为多结节状的?还是肿块碎了?单看形态神经内分泌的肿瘤首先考虑,PNET或者其他。GIST形态上不太支持。

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雅马哈 离线

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2 楼    发表于2012-09-10 21:09:37举报|引用
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恶性间叶源性肿瘤,瘤细胞主要围绕血管生长,异型性显著;在这个部位需要首先除外恶性胃肠道间质瘤;

除外恶性GIST后再考虑(1)恶性血管外皮瘤;(2)神经内分泌肿瘤;(3)其他类型的小圆细胞肿瘤。

没有IHC结果难以归类。期待....

2

ahhbhzli..

甜甜
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蓝宝石6628 离线

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3 楼    发表于2012-09-11 08:27:29举报|引用
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1,恶性胃肠间质瘤

 

2,  神经内分泌肿瘤

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fr水墨竹 离线

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4 楼    发表于2012-09-29 06:45:29举报|引用
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恶性间叶源性肿瘤,瘤细胞主要围绕血管生长,异型性显著;在这个部位首先考虑恶性胃肠道间质瘤;

除外恶性GIST后再考虑(1)恶性血管外皮瘤;(2)神经内分泌肿瘤;(3)其他类型的小圆细胞肿瘤。

待IHC结果归类。

1

青皮橘
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长堤 离线

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5 楼    发表于2012-09-30 13:09:23举报|引用
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mmmjjj222 离线

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6 楼    发表于2012-10-07 15:29:08举报|引用
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免疫组化:CR-、MC-、CgA-、Syn-、CD56-、Bcl-2-、CD34-、CD31-、HMB45-、LCA-、CD117-、S-100-、CD57-、CD99-、Des核旁点状弥漫+、AE1/AE3-、SMA部分+、Ki-6710-20%+、CAM5.2极少+、横纹肌标记-.

诊断:肠系膜差分化平滑肌肉瘤

1

青皮橘
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若水
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