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腹股沟经典病例,您的意见?

雅马哈 离线

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楼主 发表于 2012-09-07 20:45|举报|关注(5)
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 患者男性,48岁,左侧腹股沟淋巴结肿大2年,大小:3×2.8×2.5cm;边界不清。

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×参考诊断
淋巴结内血管平滑肌瘤型错构瘤

雅马哈 离线

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7 楼    发表于2012-09-13 22:12:02举报|引用
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此例最终诊断为:淋巴结内血管平滑肌瘤型错构瘤

免疫组化结果示:SMA及Desmin平滑肌束(+);HMB45、ER、PR均(-)。

 镜下特点:淋巴结部分结构尚存,可见少量淋巴窦和淋巴滤泡及散在灶性聚集的淋巴细胞,残存的淋巴组织多位于淋巴结被膜下及边缘区,局部区域被膜增厚。淋巴结大部分区域可见增生的梭形细胞,周围围绕厚壁及薄壁血管,为增生的平滑肌细胞,呈束状排列。细胞分化较厚,胞质丰富、嗜酸性,核无异型性,未见核分裂像及坏死。部分区域纤维组织增生伴有胶原化,可见较细的胶原纤维束。部分区域可见少量脂肪组织浸润。

淋巴结内平滑肌增生性疾病主要有5种病理学类型:

    (1)血管平滑肌瘤型错构瘤;

    (2)淋巴管平滑肌瘤或淋巴管肌瘤病;

    (3)血管平滑肌脂肪瘤;

    (4)淋巴结内平滑肌瘤或平滑肌瘤病;

    (5)淋巴结内部平滑肌增生。

 

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