急！请教各位老师，淋巴结肿物！疑难！

ajlb 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：25; 经验：354; 注册时间：2008-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-09-06 15:52|举报|关注(0)
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患者，男性，65岁，多发淋巴结肿大。病史临床诊断为肝癌3月余介入治疗后一周，肝脏病理不详。发现锁骨上淋巴结肿大3周。现取材为左锁骨上淋巴结。

取材：组织破碎，镜下未见明确淋巴结完整结构。

免疫组化结果：S100,CgA,SYN,AFP,TTF1,Herpar1,CEA,NSE,CK均为阴性。

请教各位老师，弥漫大B，恶黑，上皮样肉瘤要不要考虑呢？谢谢！

标签：淋巴结肿物

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-09-06 16:33:27举报|引用
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弥漫大B

上皮样肉瘤

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: 乐观向上，不断进取！

ry1963 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：3764; 经验：1956; 注册时间：2012-02-17; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-09-18 10:52:32举报|引用
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1,弥漫大B，2,恶黑，3,上皮样肉瘤.免疫组化要进一步检查

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: 任玉楼

ajlb 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：25; 经验：354; 注册时间：2008-09-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-09-21 09:35:09举报|引用
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做了免疫组化，只有CK8/18弱阳性，外院会诊还是考虑是癌。难道是因为分化太低，所以标记都不表达啦

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-09-21 10:03:05举报|引用
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排列像癌。肺、鼻咽部都没事吗？

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

blbro 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：26; 经验：782; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-09-21 10:25:30举报|引用
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本帖最后由 blbro 于 2012-09-21 10:28:57 编辑

图12和图20低倍像癌，除上述老师考虑的结果外，还考虑：小细胞癌、PNET。

哦，免疫不支持啊。

首选淋巴瘤或者低分化癌。

染染淋巴瘤方面的抗体。

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ajlb 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：25; 经验：354; 注册时间：2008-09-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-09-21 15:48:20举报|引用
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后又加做了淋巴瘤的相关抗体，肿瘤细胞均不表达淋巴瘤的相关抗体。肺部检查无异常，鼻咽部未查，只有肝脏有肿块。但肝脏没有做病理

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dp_tian 离线: 帖子：293; 粉蓝豆：51; 经验：340; 注册时间：2011-09-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-09-29 23:39:30举报|引用
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建议再做一些肝细胞癌和胆管细胞癌的标记。如： CK 19 HSA 等

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