楼主 发表于 2012-08-31 22:42|举报|关注(1)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

性别	男	年龄	57	临床诊断	肺MT
临床症状	肺MT
标本名称	左肺上叶开口处纤支镜活检
大体所见	芝麻大组织3块
镜下形态
原诊断意见或问题	腺癌或鳞癌？如何解读IHC结果？

• 
  4倍镜1
• 
  4倍镜2
• 
  4倍镜3
• 
  10倍镜1
• 
  10倍镜2
• 
  10倍镜3
• 
  CAM5.2
• 
  CAM5.2
• 
  CK7
• 
  CK7
• 
  CK5/6
• 
  CK5/6
• 
  P63
• 
  P63
• 
  P63
• 
  TTF-1
• 
  TTF-1

 

0

添加参考诊断

1 楼    发表于2012-08-31 23:07:22举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

结合免疫组化，考虑低分化腺鳞癌。

0

2 楼    发表于2012-09-01 07:05:22举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

引用 1 楼 lantian0508 在 2012-08-31 23:07:22 的发言:

结合免疫组化，考虑低分化腺鳞癌。

0

诚信 敬业 博学 奉献

3 楼    发表于2012-09-01 07:15:50举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 组织变形很明显，图片颜色失真也很厉害呀。形态学参考意义不大，免疫组化结果支持非小细胞癌，倾向于鳞癌。Ck5/6和P63都弥漫强阳性而TTF-1阴性，支持鳞癌的诊断。CAM5.2和CK7在分化比较低的鳞癌中也可以表达的。Napsin A和SOX-2在鉴别肺腺癌和鳞癌也有重要作用，可以考虑使用这两种新抗体。

1

雅马哈

挥泪撒种者势必欢呼收割！

4 楼    发表于2012-09-01 09:09:13举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

引用 3 楼 doctorway 在 2012-09-01 07:15:50 的发言:

 组织变形很明显，图片颜色失真也很厉害呀。形态学参考意义不大，免疫组化结果支持非小细胞癌，倾向于鳞癌。Ck5/6和P63都弥漫强阳性而TTF-1阴性，支持鳞癌的诊断。CAM5.2和CK7在分化比较低的鳞癌中也可以表达的。Napsin A和SOX-2在鉴别肺腺癌和鳞癌也有重要作用，可以考虑使用这两种新抗体。

0

5 楼    发表于2012-09-01 11:01:50举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

腺鳞癌

0

乐观向上，不断进取！

6 楼    发表于2012-09-01 21:54:01举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 低分化鳞癌

0

7 楼    发表于2012-09-02 19:06:46举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

引用 1 楼 lantian0508 在 2012-08-31 23:07:22 的发言:

结合免疫组化，考虑低分化腺鳞癌。

0

谢

8 楼    发表于2012-09-04 13:37:16举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

我们最后也考虑是低分化鳞癌，现在有专家认为鉴别肺腺鳞癌采用TTF-1、Napsin-A、P63、CK5/6这一组抗体，不是很强调应用CK7、Cam5.2.我们的Napsin才购买，此例尚未及应用。

引用 3 楼 doctorway 在 2012-09-01 07:15:50 的发言:

 组织变形很明显，图片颜色失真也很厉害呀。形态学参考意义不大，免疫组化结果支持非小细胞癌，倾向于鳞癌。Ck5/6和P63都弥漫强阳性而TTF-1阴性，支持鳞癌的诊断。CAM5.2和CK7在分化比较低的鳞癌中也可以表达的。Napsin A和SOX-2在鉴别肺腺癌和鳞癌也有重要作用，可以考虑使用这两种新抗体。

0