肾周肿物，再传石蜡与免疫组化

yyl 离线: 帖子：394; 粉蓝豆：1853; 经验：2219; 注册时间：2009-12-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-08-30 16:30|举报|关注(4)
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女，53岁，下腹肿胀2个月。肿物重3621g,包绕肾脏，位于肾外，切面大部分淡黄色分叶状，质软，其中一个灰白淡黄色，质韧。

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CKpan(-),EMA(-),S-100(-)

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本帖最后由 yyl 于 2012-09-04 15:31:24 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-08-30 18:35:52举报|引用
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本例冰冻切片诊断难度较大。冰冻建议诊断间叶源性肿瘤，瘤细胞具有明显的非典型性，未见明确核分裂像，考虑低度恶性待常规及免疫组化进一步诊断。初步考虑：炎性肌纤维母细胞瘤/肉瘤或者血管平滑肌脂肪瘤

鉴别

1、炎症性MFH

2、炎症性脂肪肉瘤or去分化脂肪肉瘤

3、平滑肌肉瘤

4、肉瘤样癌

5、肉瘤样ALCL

期待常规切片

4: wzkxn; dzz; jinsongl..; 伊文洁琳

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-08-30 19:54:28举报|引用
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冰冻诊断间叶源性恶性肿瘤，形态倾向去分化脂肪肉瘤

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: 心若在，梦就在

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-08-30 20:10:16举报|引用
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炎症性脂肪肉瘤

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收渔人离线: 帖子：543; 粉蓝豆：6; 经验：737; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-08-30 20:27:30举报|引用
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脂肪肉瘤

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曲直离线: 帖子：412; 粉蓝豆：993; 经验：984; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-09-02 16:36:31举报|引用
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肿瘤内见到核深染（煤炭状核）的瘤细胞、薄壁毛细血管和脂肪母细胞样细胞是脂肪肉瘤的特点，本例可见核深染的瘤细胞和脂母样细胞，符合脂肪肉瘤，其内较多炎症细胞，可诊断为炎症型脂肪肉瘤。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-09-03 16:32:14举报|引用
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炎症型脂肪肉瘤

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: 乐观向上，不断进取！

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-09-03 19:53:22举报|引用
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炎症型脂肪肉瘤

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

lwmxl 离线: 帖子：467; 粉蓝豆：177; 经验：1812; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-09-05 08:50:48举报|引用
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炎症型脂肪肉瘤

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youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-09-05 09:11:39举报|引用
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脂肪肉瘤

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dadada 离线: 帖子：276; 粉蓝豆：13; 经验：461; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-09-20 06:50:47举报|引用
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炎症型脂肪肉瘤.冰冻时要与血管平滑肌脂肪瘤进行鉴别。

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lwmxl 离线: 帖子：467; 粉蓝豆：177; 经验：1812; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-10-11 11:52:01举报|引用
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间叶源性肿瘤，瘤细胞具有明显的非典型性，未见明确核分裂像，考虑低度恶性待常规及免疫组化进一步诊断

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2374263282 离线: 帖子：363; 粉蓝豆：10; 经验：427; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-10-11 13:05:40举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤

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: 一只脚在医院，另外一只脚在法院

huanghuang 离线: 帖子：1092; 粉蓝豆：29; 经验：2384; 注册时间：2012-05-20; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-10-11 13:55:33举报|引用
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引用 11 楼 lwmxl 在 2012-10-11 11:52:01 的发言:

间叶源性肿瘤，瘤细胞具有明显的非典型性，未见明确核分裂像，考虑低度恶性待常规及免疫组化进一步诊断

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xiaoyulovely 离线: 帖子：647; 粉蓝豆：5; 经验：825; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-10-11 15:26:40举报|引用
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血管周上皮样细胞肿瘤（PECOMA）。

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baihe 离线: 帖子：168; 粉蓝豆：7; 经验：649; 注册时间：2012-08-08; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-10-11 16:12:15举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤

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认真生活离线: 帖子：81; 粉蓝豆：19; 经验：108; 注册时间：2007-05-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-10-16 21:40:24举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤，建议组化HMB45，melanA

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: 病理真是浩瀚！分数分数，我要分数！！！

心静离线: 帖子：907; 粉蓝豆：174; 经验：2272; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-10-19 19:09:05举报|引用
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考虑血管平滑肌脂肪瘤

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-10-19 19:30:28举报|引用
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S-100有必要重染。

形态支持脂肪肉瘤，炎症型

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曲直离线: 帖子：412; 粉蓝豆：993; 经验：984; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-10-22 15:13:52举报|引用
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免疫组化肌源性指标Desmin、SMA阳性，HMB45、Melan A 阳性，CKpan(-),EMA(-),S-100(-)，支持血管平滑肌脂肪瘤。

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宁静志远离线: 帖子：593; 粉蓝豆：5604; 经验：2699; 注册时间：2009-12-30; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-10-27 20:15:51举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤

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