纤维腺瘤？ - 华夏病理网论坛

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-08-29 18:03|举报|关注(2)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

女，43岁，右乳肿物

肉眼：6cm×4cm×3.5cm灰红组织一块，外有包膜，切面灰白，质中，中央见灰白质硬区。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18
图19
图20
图21
图22
图23
图24
图25
图26
图27
图28
图29
图30
图31
图32
图33
图34
图35
图36
图37
图38
图39

标签：

0

添加参考诊断

×参考诊断

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-08-30 08:58:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 youthmd 于 2012-08-30 09:02:02 编辑

此病变结构较复杂，建议加做CK5/6，目前只能诊断UDH；但增生细胞胞浆透亮，多提示病变性质不良，希望全面观察组化结果。

1: 贝贝

goodli 离线: 帖子：588; 粉蓝豆：69; 经验：797; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-08-29 19:56:44举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

乳腺浸润性导管癌

1: 紫侠

: 付出不一定有收获，但没有付出就不可能有收获。

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-08-29 20:02:12举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

请多提供些低倍及中倍图像，不知CK5/6和E-Cadherin的表达情况如何？

结合楼主所提供图片及免疫组化结果，考虑乳腺普通型导管增生（UDH）。

接近90%的ADH不表达34βE 12，此例显示34βE 12阳性表达，此点为AHD与UDH重要鉴别点，如CK5/6阳性则更加支持UDH诊断。

1: skyliuto..

: 重归学生时代！

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-09-02 05:29:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 6 楼 xclbljys 在 2012-08-29 22:14:30 的发言:

请楼主提供图2的P63染色，排除乳腺增生性病变。

名称：图1
描述：2

1. Should do myoepithelial stains to rule invasion first

1: xclbljys

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-08-30 18:44:48举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

大部分可能是普通型导管增生，个别导管可能有非典型增生，可以通过免疫组化证实。不过34BE12对于鉴别良恶性导管意义有限，常常不能鉴别，不如CK5/6好用。

1: wcq0879

: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2012-11-14 08:53:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 12 楼笃行者在 2012-08-30 18:44:48 的发言:

大部分可能是普通型导管增生，个别导管可能有非典型增生，可以通过免疫组化证实。不过34BE12对于鉴别良恶性导管意义有限，常常不能鉴别，不如CK5/6好用。

UDH

0

: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-08-30 08:15:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

未见图二对应的免疫组化结果。请楼主补充。

0

: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

wandou 离线: 帖子：382; 粉蓝豆：10; 经验：772; 注册时间：2011-10-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-08-30 08:44:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

浸润性导管癌。

0

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-09-11 04:02:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

what is the final dx?

0

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-08-30 10:09:45举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 4 楼 skyliutong 在 2012-08-29 22:01:20 的发言:

不够癌，乳腺增生病伴导管内乳头状瘤，部分区域导管上皮呈轻度非典型性增生。

赞同！

0

: 乐观向上，不断进取！

雾蒙蒙离线: 帖子：30367; 粉蓝豆：4767; 经验：36572; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-08-30 21:33:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

总体看来还是有些不放心，有的地方像浸润？

0

: 诚信敬业博学奉献

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-08-30 22:06:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

名称：图1
描述：演示文稿1

0

: 许春雷

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-09-06 17:45:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

请老师们发表最后结果，以利初学者提升诊断水平，谢谢！！！

0

: 快乐学习！认真工作

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-08-29 18:41:45举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 xclbljys 于 2012-08-29 18:42:13 编辑

乳腺浸润性导管癌，部分伴导管内乳头状癌改变。

0

: 许春雷

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-08-29 22:05:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

UDH

0

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-08-29 22:14:30举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

请楼主提供图2的P63染色，排除乳腺增生性病变。

名称：图1
描述：2

0

: 许春雷

祝平离线: 帖子：2130; 粉蓝豆：19; 经验：3720; 注册时间：2012-03-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-09-06 09:49:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

不够癌，乳腺增生病伴导管内乳头状瘤，部分区域导管上皮呈轻度非典型性增生。

0

: 病理小笨。我爱病理。

lddwyb102 离线: 帖子：245; 粉蓝豆：1; 经验：846; 注册时间：2010-09-22; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-09-07 13:22:19举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

感觉还是不够癌，待免疫组化结果验证吧

0

收渔人离线: 帖子：543; 粉蓝豆：6; 经验：737; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-08-30 19:01:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

DCIS应该够，但有无浸润看不出来

0

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-08-29 22:43:12举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

筛状结构，ADH一致的细胞，病灶较广泛，够DIN1C

0

: 这样的路，还需要走很久很久......

图片：
名称：
描述：