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瞎琢磨

强子 离线

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楼主 发表于 2012-08-29 09:30|举报|关注(0)
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 患者女,今年75岁

73岁时,左乳肿物

报了浸润性导管癌(片子我没看到)

左侧腋窝淋巴结中可见转移

如图(两年前片子,褪色严重,您别介意)

 

  • 瞎琢磨图1
    图1
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强子 离线

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1 楼    发表于2012-08-29 09:34:22举报|引用
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 现在,右侧乳腺皮肤水肿严重

右侧腋窝淋巴结肿大

见镜下

 

  • 图1
  • 图2
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鸽舞人生 离线

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2 楼    发表于2012-08-29 09:47:18举报|引用
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还是癌,真是的,没办法的事

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liziqiang88 离线

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3 楼    发表于2012-08-29 09:51:48举报|引用
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乳腺导管浸润性微乳头状癌右腋窝淋巴结转移

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李自强

强子 离线

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4 楼    发表于2012-08-29 10:49:06举报|引用
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引用 3 楼 liziqiang88 在 2012-08-29 09:51:48 的发言:

乳腺导管浸润性微乳头状癌右腋窝淋巴结转移


实性部分就不管了?

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蓝宝石6628 离线

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5 楼    发表于2012-08-29 16:08:49举报|引用
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双乳腺     浸润性导管癌伴腋窝淋巴结转移

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笃行者 离线

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6 楼    发表于2012-08-29 17:06:44举报|引用
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两侧肿物形态有相似之处,右侧为转移性?

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强子 离线

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7 楼    发表于2012-08-30 21:42:59举报|引用
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引用 5 楼 蓝宝石6628 在 2012-08-29 16:08:49 的发言:

双乳腺     浸润性导管癌伴腋窝淋巴结转移


诊断双侧乳腺癌,可不是那么简单的……

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强子 离线

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8 楼    发表于2012-08-31 22:39:34举报|引用
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1,是不是双侧乳腺癌;双侧乳腺癌的诊断,有什么要求
2,微乳头状癌 有什么特殊之处
和乳头状癌有什么区别
3.该例,结合病史,报告要注意哪些
4.如果不是双侧乳腺癌,则是转移。那么要诊断转移,该有哪些注意事项

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cqzhao 离线

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9 楼    发表于2012-09-02 05:11:27举报|引用
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引用 8 楼 强子 在 2012-08-31 22:39:34 的发言:

1,是不是双侧乳腺癌;双侧乳腺癌的诊断,有什么要求
2,微乳头状癌 有什么特殊之处
和乳头状癌有什么区别
3.该例,结合病史,报告要注意哪些
4.如果不是双侧乳腺癌,则是转移。那么要诊断转移,该有哪些注意事项

Good point.

But it is difficult to make dx that  both are  primary cacinoma or one is netastatic from the other, based on morphologies.

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强子 离线

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10 楼    发表于2012-09-02 09:25:20举报|引用
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引用 9 楼 cqzhao 在 2012-09-02 05:11:27 的发言:
引用 8 楼 强子 在 2012-08-31 22:39:34 的发言:

1,是不是双侧乳腺癌;双侧乳腺癌的诊断,有什么要求
2,微乳头状癌 有什么特殊之处
和乳头状癌有什么区别
3.该例,结合病史,报告要注意哪些
4.如果不是双侧乳腺癌,则是转移。那么要诊断转移,该有哪些注意事项

Good point.

But it is difficult to make dx that  both are  primary cacinoma or one is netastatic from the other, based on morphologies.

感谢赵老师的点评。俺只不过是瞎琢磨,并借机学习了一下WHO2012乳腺中的双侧乳腺癌、乳头状癌、微乳头状癌的章节。想写出俺当时的想法让大家共同讨论,结果,回应甚少……

该例:
送检右侧乳腺广泛取材,皮肤真皮层可见脉管内癌栓,乳腺实质内可见脉管内癌栓,以微乳头状癌为主;乳腺实质未见浸润性癌及导管原位癌成分;右侧腋窝淋巴结18枚,均可见转移癌组织,转移癌为两种成分,低分化腺癌+微乳头状癌。
结合病史,俺报了“结合病史,符合乳腺癌(右侧)乳腺转移伴(右侧)腋窝淋巴结转移……”

 

遗憾的是,该例两年前左侧包块俺没看到,只看到了左侧腋窝淋巴结转移灶,见1楼。

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宁静致远
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lcyxxm 离线

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11 楼    发表于2012-09-02 19:24:13举报|引用
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强子老师:您是我们学习的榜样!

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youthmd 离线

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12 楼    发表于2012-09-04 11:55:23举报|引用
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学习了,谢谢强子老师!

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