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(求助)诊断:甲状腺滤泡性腺瘤是否合理?

医生无悔 离线

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楼主 发表于 2012-08-28 20:50|举报|关注(0)
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性别 年龄 32岁 临床诊断 甲状腺肿
临床症状 颈部包块一年余T4.T3.TSH水平未见明显异常。
标本名称 甲状腺包快
大体所见 6.5*5*4cm³包膜完整,切面灰红半透明,细腻;局部可见灶性出血似有囊性变,未见明显结节
镜下形态 滤泡增生明显腔内少有胶质,间质松散,可见纤维组织分隔,灶性出血坏死伴囊性变,滤泡上皮矮柱状细胞异形不明显未见明显病理核分裂相,间质未见淋巴细胞浸润。纤维组织包膜完整与瘤体界限清楚未见浸润。
原诊断意见或问题 甲状腺滤泡性腺瘤伴出血坏死及囊性变。如何区别结节性甲状腺肿滤泡型?
 巨检:

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光镜:

 

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    图17
  • (求助)诊断:甲状腺滤泡性腺瘤是否合理?图21
    图18

 

我们是个小医院,技术和诊断都是我一个人,而且也是刚从临床转行学病理一年,所以请大家帮忙看看指正下,谢谢!

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lcyxxm 离线

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1 楼    发表于2012-08-28 20:56:16举报|引用
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要多提供有包膜的低倍图

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雾蒙蒙 离线

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2 楼    发表于2012-08-29 07:01:38举报|引用
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结甲囊性变

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诚信 敬业 博学 奉献

蓝宝石6628 离线

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3 楼    发表于2012-08-29 08:02:18举报|引用
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结节性甲状腺肿伴囊性变

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乐观向上,不断进取!

oldlion 离线

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4 楼    发表于2012-08-30 20:24:05举报|引用
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结合大体和镜下更符合甲状腺滤泡性腺瘤,而不是结节性甲状腺肿

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雅马哈 离线

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5 楼    发表于2012-09-04 22:34:00举报|引用
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结节性甲状腺肿。楼主一个人能把工作做的这么到位真不简单。

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医生无悔 离线

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6 楼    发表于2012-09-06 09:11:57举报|引用
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给协和医院老师看片后意见:甲状腺滤泡性腺瘤。谢谢大家帮助。

不过我的报告已经发了采取了的安全两边都沾边的诊断:结肿伴腺瘤样增生。我知道这样不合适可是没办法,一个人搞病理太吃亏了,而且总掉片。哭啊。。

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