患者行双附件及全子宫切除,左卵巢囊性肿物14x10x5.5cm,实性区9x7x4cm,囊壁厚0.2-0.5cm,囊壁内表面不光滑,囊壁外侧表面见两个结节直径分别为1cm,2cm。右附件卵巢3x2.5x2cm,表面见肿物直径2厘米。双侧输卵管未见明显异常。全子宫切除,子宫内膜凹凸不平,宫底处见突起肿物,似乳头状。镜下均为子宫内膜样癌改变。见大体图像,1-4幅为左卵巢,5-6为右卵巢,其余为子宫。临床要求知道哪是原发病灶,请教各位老师如何鉴别哪是原发的,还是同时发生?
患者行双附件及全子宫切除,左卵巢囊性肿物14x10x5.5cm,实性区9x7x4cm,囊壁厚0.2-0.5cm,囊壁内表面不光滑,囊壁外侧表面见两个结节直径分别为1cm,2cm。右附件卵巢3x2.5x2cm,表面见肿物直径2厘米。双侧输卵管未见明显异常。全子宫切除,子宫内膜凹凸不平,宫底处见突起肿物,似乳头状。镜下均为子宫内膜样癌改变。见大体图像,1-4幅为左卵巢,5-6为右卵巢,其余为子宫。临床要求知道哪是原发病灶,请教各位老师如何鉴别哪是原发的,还是同时发生?