子宫内膜，浆乳？ - 华夏病理网论坛

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-08-22 10:41|举报|关注(1)
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女性 51岁，月经过多5年，加重20多天，B超子宫附件未发现明显异常。

大体：灰褐色碎组织一小堆3*2*1cm。

镜下见部分区域呈乳头状改变，如图：

图1
图2
图3

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

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×参考诊断

hyfhql 离线: 帖子：159; 粉蓝豆：5; 经验：240; 注册时间：2010-08-26; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2012-09-25 22:28:45举报|引用
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图少，乳头有了，还要多看看

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shanzong 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：451; 经验：465; 注册时间：2010-09-07; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2012-09-25 11:30:44举报|引用
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引用 5 楼热爱病理的人在 2012-08-22 12:38:23 的发言:

图片较少，乳头状结构确实存在，细胞也有一定的异型，但异型性够吗？长期流血的患者，各种化生现象都可能出现，II型子宫内膜癌的发病平均年龄比I型晚10年，所以诊断浆乳癌要慎重，建议标记一下P53

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: 加油

芳芸离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：26; 经验：2660; 注册时间：2009-08-02; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2012-08-27 18:38:24举报|引用
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本帖最后由芳芸于 2012-08-27 18:38:52 编辑

但是流血时间长的这类病人，子宫内膜间质塌陷，也有可能是反应性改变。

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: 让每一家医院都拥有精细化亚专科服务；让人人享有便捷、准确、可靠的病理诊断服务。疑难会诊咨询热线400-0098-600 柳芳芸 15968153692。

芳芸离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：26; 经验：2660; 注册时间：2009-08-02; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2012-08-27 18:37:25举报|引用
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子宫内膜样腺癌。

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1964599162 离线: 帖子：222; 粉蓝豆：3; 经验：346; 注册时间：2012-05-18; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2012-08-27 16:48:01举报|引用
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形态学上像乳头状腺癌组织，太少，需要求证。

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看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2012-08-27 10:29:57举报|引用
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谢谢各位老师的意见，该患者经上级医院会诊，最后发的是乳头状化生，因玻片被拿去会诊，所以图像未能多采集，很是抱歉！

可我些疑惑，乳头状化生，会有细胞的异型性吗？该患者出现明显的鞋钉样细胞，也有乳头分枝，是否可以出现在化生中？

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2012-08-26 09:45:10举报|引用
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表面上皮及乳头状化生

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-08-26 08:43:40举报|引用
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形态够癌了

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我佛慈悲离线: 帖子：412; 粉蓝豆：462; 经验：689; 注册时间：2012-08-11; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-08-25 16:12:33举报|引用
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形态够癌了，多传图片些上来

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: 活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-08-24 22:23:05举报|引用
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组织形态符合浆乳癌，但是组织太少，年龄偏小点，还是不直接报好点

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

祝平离线: 帖子：2130; 粉蓝豆：19; 经验：3720; 注册时间：2012-03-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-08-23 15:03:59举报|引用
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考虑浆液性乳头状腺癌。

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: 病理小笨。我爱病理。

swj1960 离线: 帖子：730; 粉蓝豆：5; 经验：807; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-08-23 13:01:31举报|引用
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有雷

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何生离线: 帖子：1281; 粉蓝豆：68; 经验：6217; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-08-23 10:21:55举报|引用
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组织太少,不能直接诊断，可观察或再送检一次。

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: 何生

lg7391 离线: 帖子：392; 粉蓝豆：644; 经验：2490; 注册时间：2009-10-05; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-08-23 10:06:03举报|引用
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引用 5 楼热爱病理的人在 2012-08-22 12:38:23 的发言:

图片较少，乳头状结构确实存在，细胞也有一定的异型，但异型性够吗？长期流血的患者，各种化生现象都可能出现，II型子宫内膜癌的发病平均年龄比I型晚10年，所以诊断浆乳癌要慎重，建议标记一下P53

组织太少，我觉得化生可能性大。

1: lcyxxm

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-08-23 08:56:02举报|引用
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引用 5 楼热爱病理的人在 2012-08-22 12:38:23 的发言:

图片较少，乳头状结构确实存在，细胞也有一定的异型，但异型性够吗？长期流血的患者，各种化生现象都可能出现，II型子宫内膜癌的发病平均年龄比I型晚10年，所以诊断浆乳癌要慎重，建议标记一下P53

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keyuan915 离线: 帖子：82; 粉蓝豆：5; 经验：556; 注册时间：2012-04-06; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-08-22 20:55:07举报|引用
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引用 6 楼 huanghuang 在 2012-08-22 13:10:15 的发言:

引用 5 楼热爱病理的人在 2012-08-22 12:38:23 的发言:

图片较少，乳头状结构确实存在，细胞也有一定的异型，但异型性够吗？长期流血的患者，各种化生现象都可能出现，II型子宫内膜癌的发病平均年龄比I型晚10年，所以诊断浆乳癌要慎重，建议标记一下P53

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: soso

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-08-22 19:11:13举报|引用
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引用 4 楼雾蒙蒙在 2012-08-22 11:38:32 的发言:

所给图片有限，不知其它区域的情况如何，要全面综合分析，还是要考虑子宫内膜样腺癌的。

1: 脑积水00

: 路在脚下......

收渔人离线: 帖子：543; 粉蓝豆：6; 经验：737; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-08-22 18:05:53举报|引用
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我也考虑：浆乳癌或透明细胞癌？

只是感觉年龄51岁有点小

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jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-08-22 17:16:58举报|引用
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多发一些图片吧，要考虑浆液性乳头状腺癌。

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SSKSS 离线: 帖子：554; 粉蓝豆：38; 经验：718; 注册时间：2010-03-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-08-22 15:05:45举报|引用
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引用 5 楼热爱病理的人在 2012-08-22 12:38:23 的发言:

图片较少，乳头状结构确实存在，细胞也有一定的异型，但异型性够吗？长期流血的患者，各种化生现象都可能出现，II型子宫内膜癌的发病平均年龄比I型晚10年，所以诊断浆乳癌要慎重，建议标记一下P53

2: 心静; shanzong

: SSKSS

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