良性

牙龈瘤？

良性，假上皮瘤样生。

假上皮瘤样增生，也叫假癌性增生。

慢性牙龈炎。

支持

请教各位，此例病变怎么排除高分化鳞状细胞癌？？？

假上皮瘤样增生。

高分化鳞癌。

从HE看，不论是表面的或间质内的鳞状上皮，基本无细胞的异型性。如果楼主不放心，可做P63，KI-67这两个抗体，如果弥漫阳性，这就是癌了，如果只有基底细胞表达，就是良性病变。

间质内细胞有异型性啦，完整的基地层细胞是看不到的，高分化癌的可能性大些

 这种情况我遇到也不好判断呢，期待老师们进一步讲解

我觉得病史不详细，肿物大小？，发生肿物时间?图片11我觉得不怎么好.

我完全不赞成假上皮瘤样增生，理由如下：

1.病变的鳞皮是有异型性，从上皮的中央到边缘细胞成明显的增生状态，核仁显著。这是假上皮瘤不能解释的，也为诊断鳞癌打下铺垫。

2.在诊断鳞癌，我经常去间质找一些散落其中的不规则边缘的上皮巢，细胞个数越少，越能说明问题的。

大家慢慢领悟，我这招诊断鳞癌从来没出过错。

良性

这个是要谨慎，有些地方从切面没办法解释，还有就是角化和异型。

楼主最终结果呢？

高分化鳞癌要排除。