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左上臂肿物

看的是寂寞 离线

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楼主 发表于 2012-08-06 09:47|举报|关注(0)
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 患者男性,27岁,以发现左上臂内侧肿物1年多,近期有增大,前往医院就诊,无发热疼痛等症状,亦无动物咬伤等。血常规白细胞偏高(具体不详)。

  • 左上臂肿物图1
    图1
  • 左上臂肿物图2
    图2
  • 左上臂肿物图3
    图3
  • 左上臂肿物图4
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  • 左上臂肿物图5
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  • 左上臂肿物图7
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  • 左上臂肿物图8
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  • 左上臂肿物图11
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  • 左上臂肿物图12
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  • 左上臂肿物图13
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  • 左上臂肿物图14
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  • 左上臂肿物图17
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  • 左上臂肿物图18
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  • 左上臂肿物图20
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  • 左上臂肿物图21
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  • 左上臂肿物图22
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  • 左上臂肿物图24
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  • 左上臂肿物图25
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  • 左上臂肿物图26
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  • 左上臂肿物图35
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  • 左上臂肿物图36
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  • 左上臂肿物图38
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  • 左上臂肿物图39
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  • 左上臂肿物图40
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  • 左上臂肿物图45
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  • 左上臂肿物图46
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  • 左上臂肿物图48
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  • 左上臂肿物图49
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  • 左上臂肿物图50
    图50
标签:坏死性淋巴结炎?
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×参考诊断
滤泡性淋巴瘤1-2级,弥漫为主型

看的是寂寞 离线

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1 楼    发表于2012-08-06 09:49:56举报|引用
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大体标本:椭圆形肿物一个,大小:3.8*3*2.5cm,包膜完整,切面灰黄灰褐色,质地中等。

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诺贝儿 离线

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2 楼    发表于2012-08-06 10:10:12举报|引用
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小圆细胞恶性肿瘤。标记鉴别。

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人如其名

xuleaf 离线

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3 楼    发表于2012-08-06 10:18:58举报|引用
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本帖最后由 xuleaf 于 2012-08-06 13:37:07 编辑

考虑恶性肿瘤

T细胞淋巴瘤?PNET? merkel细胞癌?组化鉴别

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每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

huanghuang 离线

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4 楼    发表于2012-08-06 10:57:38举报|引用
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肿瘤构成与淋巴样细胞,图像不很清楚,淋巴瘤不能排除。

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lcyxxm 离线

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5 楼    发表于2012-08-06 11:11:34举报|引用
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引用 4 楼 huanghuang 在 2012-08-06 10:57:38 的发言:

肿瘤构成与淋巴样细胞,图像不很清楚,淋巴瘤不能排除。


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看的是寂寞 离线

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6 楼    发表于2012-08-06 11:37:10举报|引用
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 薄切后补取图像

  • 图1
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sdwf春天 离线

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7 楼    发表于2012-08-06 13:11:08举报|引用
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考虑小细胞恶性肿瘤1淋巴瘤,2尤文肉瘤 3滑膜肉瘤,免疫标记进一步诊断

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泉水叮咚响 离线

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8 楼    发表于2012-08-06 14:46:45举报|引用
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 片子质量前后反差太大了,恶性肿瘤无疑,具体分类需要免疫组化。

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左右逢源

wzkxn
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刀不磨会生锈,人不学习会落后。

左右逢源 离线

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9 楼    发表于2012-08-06 15:03:42举报|引用
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引用 8 楼 泉水叮咚响 在 2012-08-06 14:46:45 的发言:

 片子质量前后反差太大了,恶性肿瘤无疑,具体分类需要免疫组化。


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huyb2010 离线

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10 楼    发表于2012-08-06 18:40:44举报|引用
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引用 7 楼 sdwf春天 在 2012-08-06 13:11:08 的发言:

考虑小细胞恶性肿瘤1淋巴瘤,2尤文肉瘤 3滑膜肉瘤,免疫标记进一步诊断


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路在脚下......

收渔人 离线

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11 楼    发表于2012-08-06 18:40:50举报|引用
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有大细胞,背景细胞较多,有较多的坏死区域,又是年轻人,所以考虑为:霍奇金淋巴瘤?

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雾蒙蒙 在线

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12 楼    发表于2012-08-06 19:41:48举报|引用
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引用 8 楼 泉水叮咚响 在 2012-08-06 14:46:45 的发言:

 片子质量前后反差太大了,恶性肿瘤无疑,具体分类需要免疫组化。


同意。

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看的是寂寞 离线

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13 楼    发表于2012-08-06 20:21:17举报|引用
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因病人是门诊的,正在联系病人,等免疫组化结果出来,第一时间上传,谢谢各位老师的指导!

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jcw62 离线

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14 楼    发表于2012-08-06 23:55:31举报|引用
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小圆细胞恶性肿瘤,要考虑:1、淋巴瘤;2、PNET/尤文氏肉瘤;3、横纹肌肉瘤;4、其他小细胞恶性肿瘤。免疫组化标记。

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看的是寂寞 离线

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15 楼    发表于2012-08-13 11:40:09举报|引用
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  该患者最后诊断及上级医院会诊结果:

(左上臂内侧)淋巴结非霍奇金淋巴瘤(滤泡性淋巴瘤1-2级,弥漫为主型)

免疫组化:肿瘤细胞CD20、CD10及Bcl-6阳性,Bcl-2阴性,Ki67约40%阳性,CD21及CD23显示FDC网结构破碎;CD3,CD43阴性。

感谢各位老师的指导!

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如风如雪 离线

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16 楼    发表于2012-08-13 14:20:26举报|引用
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诊断FL要考虑:1,患者年龄较小;2,该部位发生FL少见;3,FL是否可以出现大片坏死;4,FL1-2级bcl-2应该为阳性,尽管不是100%;5,FL1-2级的虑泡大部分应完好.

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蓝宝石6628 离线

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17 楼    发表于2012-08-22 10:09:13举报|引用
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淋巴瘤

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ChenJoan 离线

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18 楼    发表于2012-08-22 20:03:16举报|引用
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不一定是淋巴瘤。喜欢看真实的切片和免疫组化,

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Chenjoan

sdwf春天 离线

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19 楼    发表于2012-08-28 14:57:20举报|引用
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谢谢楼主的最后诊断结果

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