左上臂肿物 - 华夏病理网论坛

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-08-06 09:47|举报|关注(0)
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患者男性，27岁，以发现左上臂内侧肿物1年多，近期有增大，前往医院就诊，无发热疼痛等症状，亦无动物咬伤等。血常规白细胞偏高（具体不详）。

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标签：坏死性淋巴结炎？

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

×参考诊断

滤泡性淋巴瘤1-2级，弥漫为主型

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-08-06 09:49:56举报|引用
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大体标本：椭圆形肿物一个，大小：3.8*3*2.5cm，包膜完整，切面灰黄灰褐色，质地中等。

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-08-06 10:10:12举报|引用
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小圆细胞恶性肿瘤。标记鉴别。

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: 人如其名

xuleaf 离线: 帖子：457; 粉蓝豆：20; 经验：711; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-08-06 10:18:58举报|引用
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本帖最后由 xuleaf 于 2012-08-06 13:37:07 编辑

考虑恶性肿瘤

T细胞淋巴瘤？PNET? merkel细胞癌？组化鉴别

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: 每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

huanghuang 离线: 帖子：1092; 粉蓝豆：29; 经验：2384; 注册时间：2012-05-20; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-08-06 10:57:38举报|引用
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肿瘤构成与淋巴样细胞，图像不很清楚，淋巴瘤不能排除。

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-08-06 11:11:34举报|引用
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引用 4 楼 huanghuang 在 2012-08-06 10:57:38 的发言:

肿瘤构成与淋巴样细胞，图像不很清楚，淋巴瘤不能排除。

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: 谢

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-08-06 11:37:10举报|引用
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薄切后补取图像

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-08-06 13:11:08举报|引用
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考虑小细胞恶性肿瘤1淋巴瘤，2尤文肉瘤 3滑膜肉瘤，免疫标记进一步诊断

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-08-06 14:46:45举报|引用
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片子质量前后反差太大了，恶性肿瘤无疑，具体分类需要免疫组化。

2: 左右逢源; wzkxn

: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-08-06 15:03:42举报|引用
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引用 8 楼泉水叮咚响在 2012-08-06 14:46:45 的发言:

片子质量前后反差太大了，恶性肿瘤无疑，具体分类需要免疫组化。

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-08-06 18:40:44举报|引用
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引用 7 楼 sdwf春天在 2012-08-06 13:11:08 的发言:

考虑小细胞恶性肿瘤1淋巴瘤，2尤文肉瘤 3滑膜肉瘤，免疫标记进一步诊断

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: 路在脚下......

收渔人离线: 帖子：543; 粉蓝豆：6; 经验：737; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-08-06 18:40:50举报|引用
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有大细胞，背景细胞较多，有较多的坏死区域，又是年轻人，所以考虑为：霍奇金淋巴瘤？

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雾蒙蒙离线: 帖子：30451; 粉蓝豆：4838; 经验：36860; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-08-06 19:41:48举报|引用
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引用 8 楼泉水叮咚响在 2012-08-06 14:46:45 的发言:

片子质量前后反差太大了，恶性肿瘤无疑，具体分类需要免疫组化。

同意。

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: 诚信敬业博学奉献

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-08-06 20:21:17举报|引用
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因病人是门诊的，正在联系病人，等免疫组化结果出来，第一时间上传，谢谢各位老师的指导！

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-08-06 23:55:31举报|引用
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小圆细胞恶性肿瘤，要考虑：1、淋巴瘤；2、PNET/尤文氏肉瘤；3、横纹肌肉瘤；4、其他小细胞恶性肿瘤。免疫组化标记。

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看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-08-13 11:40:09举报|引用
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该患者最后诊断及上级医院会诊结果：

（左上臂内侧）淋巴结非霍奇金淋巴瘤（滤泡性淋巴瘤1-2级，弥漫为主型）

免疫组化：肿瘤细胞CD20、CD10及Bcl-6阳性，Bcl-2阴性，Ki67约40%阳性，CD21及CD23显示FDC网结构破碎；CD3,CD43阴性。

感谢各位老师的指导！

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: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

如风如雪离线: 帖子：315; 粉蓝豆：1677; 经验：984; 注册时间：2009-08-21; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-08-13 14:20:26举报|引用
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诊断FL要考虑:1,患者年龄较小;2,该部位发生FL少见;3,FL是否可以出现大片坏死;4,FL1-2级bcl-2应该为阳性,尽管不是100%;5,FL1-2级的虑泡大部分应完好.

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-08-22 10:09:13举报|引用
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淋巴瘤

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: 乐观向上，不断进取！

ChenJoan 离线: 帖子：288; 粉蓝豆：114; 经验：466; 注册时间：2009-10-02; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-08-22 20:03:16举报|引用
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不一定是淋巴瘤。喜欢看真实的切片和免疫组化，

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: Chenjoan

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-08-28 14:57:20举报|引用
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谢谢楼主的最后诊断结果

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

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