左乳全切标本，体积17x14x11cm，梭形皮肤15x15cm，整个乳腺明显肿胀，并见破溃，切面实性灰白中央见出血，肿物10x9x15cm，乳腺皮下被整个肿物所占据。

脑积水00 离线: 帖子：191; 粉蓝豆：16; 经验：225; 注册时间：2010-11-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-08-03 20:13|举报|关注(0)
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×参考诊断

小管癌伴低度恶性叶状肿瘤

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-08-09 09:41:23举报|引用
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目前看恶性的依据不足，请多取材

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zcm729868 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：95; 经验：210; 注册时间：2011-11-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-08-05 21:21:56举报|引用
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考虑交界性叶状肿瘤，不想太恶，刚开始我还以为炎性水肿，但有包膜，特化性间质疏松增生，像交界。

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脑积水00 离线: 帖子：191; 粉蓝豆：16; 经验：225; 注册时间：2010-11-19; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-08-05 09:12:05举报|引用
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这个片子看了很多遍，取材也很多，这是其中比较典型的片子，自己感觉这个病例，恶性叶状肿瘤的标准不是很够，但导管上皮部分能不能够癌，希望各位同仁给一个意见。谢谢

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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-08-05 08:34:54举报|引用
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肌上皮消失，细胞异型要考虑癌，间质有没有异性，需要充分取材，排除癌肉瘤的可能。

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

雾蒙蒙离线: 帖子：30456; 粉蓝豆：4839; 经验：36883; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-08-05 08:30:27举报|引用
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很是不放心，看来还需要做做工作。

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: 诚信敬业博学奉献

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-08-04 11:56:59举报|引用
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引用 4 楼笃行者在 2012-08-03 21:10:23 的发言:

提几点意见供参考：

1、不要把描述放在题目上

2、切片质量有点差

3、就提供的图像看，最多是交界性叶状肿瘤，还算不上恶性

4、看不到肌上皮可以做免疫组化标记一下

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-08-04 07:21:08举报|引用
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支持一.三楼的意见，请楼主多给图片。现图片中病变最多是交界性。

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: 乐观向上，不断进取！

脑积水00 离线: 帖子：191; 粉蓝豆：16; 经验：225; 注册时间：2010-11-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-08-04 07:08:44举报|引用
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提供意见的人怎么怎么少呀，急呀！！！！

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-08-03 21:10:23举报|引用
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提几点意见供参考：

1、不要把描述放在题目上

2、切片质量有点差

3、就提供的图像看，最多是交界性叶状肿瘤，还算不上恶性

4、看不到肌上皮可以做免疫组化标记一下

1: youthmd

: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-08-03 21:06:59举报|引用
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引用 1 楼强子在 2012-08-03 20:20:12 的发言:

这一例要仔细研读片子

单凭您上传的这些图片

无法下一个自己放心的诊断

同感！

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

脑积水00 离线: 帖子：191; 粉蓝豆：16; 经验：225; 注册时间：2010-11-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-08-03 20:38:27举报|引用
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请大家给出个意见，这个病例临床生物性行为为恶性叶状肿瘤，但片子出来导管没有看见肌上皮

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强子离线: 帖子：950; 粉蓝豆：535; 经验：1218; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-08-03 20:20:12举报|引用
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这一例要仔细研读片子

单凭您上传的这些图片

无法下一个自己放心的诊断

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: 赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

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