患者女性，48岁，左侧乳腺肿物，大小：2.2×1.9×1.7cm，质硬，边界不清。

浸润性小叶癌。

 考虑1.浸润性小叶癌，2.横纹肌肉瘤，3.浆细胞瘤

 浸润性小叶癌

 形态很有特点，希望雅马哈老师揭晓谜底

浸润性小叶癌,横纹肌肉瘤

浸润性小叶癌

浸润性小叶癌

浸润性小叶癌

期待谜底

1、多形性小叶癌；

2、淋巴造血系统肿瘤（间变性大细胞淋巴瘤，髓系肉瘤等）；

3、恶性黑色素瘤；

4、间叶性恶性肿瘤（横纹肌肉瘤等）。

1,浆细胞肉瘤2,横纹肌肉瘤

乳腺印戒细胞癌

考虑浸润性小叶癌

细胞多形性，胞质红染，核偏位。

诊断：浸润性小叶癌（多形型）

鉴别：细胞内如果是分泌的免疫球蛋白，则为浆细胞来源（如浆细胞瘤等）；

若为黏液（不太像），则是印戒细胞癌；

若有横纹，则是横纹肌来源（如：横纹肌肉瘤）；

...

需组化明确。

考虑浆细胞肉瘤， 建议做免疫组化

浸润性小叶癌

考虑间变性淋巴瘤

浆细胞肉瘤

期待答案中的经典

乳腺印戒细胞癌。