该患者女  8岁   颈部淋巴结可触及肿大     白细胞26*10E   血小板正常，血色素103

急粒

片中可见多量幼稚细胞及嗜碱性粒细胞增高，一般常见嗜碱性粒细胞白血病，慢性粒细胞白血病。做骨穿进一步检查。

片中可见大量的原幼淋巴细胞，其中残留极少量POX阳性的原始细胞，估计不会超过3%,其中PAS颗粒状阳性，还可见到较多的篮细胞，所以考虑急性淋巴细胞白血病可能性大，建议做免疫分型等其他检查。

楼主统计的骨髓片POX阳性率17%，个人感觉远没这么多，化学染色只计算白血病细胞，一些强阳性的中晚幼粒细胞不在考虑范围之内。

首先考虑急淋巴细胞白血病，P0X还是比较支持的。淋巴瘤待排。请做有关检查进一步诊断。

急淋巴细胞白血病.

AML     

 Acute leukemia, favor ALL, pending immunophenotyping.

倾向L2。可惜骨髓片近一点的照片太少。最近的一张是一大团没推开的，所以不敢说L1。