男，61岁。胸痛、胸闷、气促1年，加重伴双下肢水肿10天。术中见：右侧胸腔肺底与膈肌之间有一约16*12*10cm大小包块，包膜完整，与胸壁、膈肌、纵隔无粘连，蒂与右下肺基底段相连，切除包块送检。

巨检： 灰白、灰褐色包块一个，19×14×10cm，表面光滑，包膜完整，其上见5×2.5×1cm大小的肺组织与之相连，切面黄、白、褐色相间，质地较硬。

免疫组化：S-100(-)、Ki-67(-)、Desmin(-)、CD68(+)、CD34(++)、SMA(血管平滑肌+)、PCNA(++阳性细胞数30%)、MBP(-)、Vimentin(+++)。

 欢迎各位老师赐教！补发几张图片。

纤维性肿瘤？

孤立性纤维性肿瘤？

Ki-67(-)、PCNA(++阳性细胞数30%)矛盾？无法判断增殖活性。

孤立性纤维型肿瘤

挺典型的孤立性纤维性肿瘤，未见核分裂象，细胞密度不大，无明显异型性，无肿瘤性坏死，ki-67（-）。应属于良性生物学行为。

孤立性纤维性肿瘤

孤立性纤维性肿瘤

 补做CD99及BCL-2.