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  男，50岁

考虑不典型类癌，尽管免疫组化不完全符合。

 本例肿瘤细胞呈微乳头状分布，伴有包膜侵犯，我想恶性应该没有问题，但是Tg、CT阴性，TTF-1也不怎么阳，所以需要除外转移来源，微乳头状癌可见于膀胱、肺、乳腺、输尿管、唾液腺、胃肠道及卵巢等，09年有一篇文献Immunohistochemical panel to identify the primary site of invasive micropapillary carcinoma.Am J Surg Pathol. 2009 Jul;33(7):1037-41.提出这些指标有助于区别uroplakin, CK20, TTF-1, ER and WT-1, and/or PAX8, and mammaglobin is the best panel for accurately classifying the likely primary site of IMC.不成熟意见，供参考

不典型类癌

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