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女,17岁。右肾区疼痛加重2天。
术中见右肾肿物与腹膜及周围组织粘连紧密,临床诊断:右肾脓肿,黄色肉芽肿?右肾肿瘤?
大体:一侧肾脏标本,12*10*7cm,肾内结构不清,肾一侧见一囊性区,内容已流失,壁厚0.5-1cm,最大径6cm,于肾内极见多个结节,直径2.5-5cm,切面灰白、实性、质韧,局部可见出血、坏死。
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血管平滑肌脂肪瘤
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怀疑,纤维血管平滑肌脂肪瘤。
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纤维血管平滑肌脂肪瘤
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免疫组化出来了,给几张图片
HMB-45(anti-gp100)
这种单抗鉴别不成熟黑素体。
免疫组化表达
1. 活性和肿瘤性黑色素细胞
2. 其它神经嵴肿瘤
3. 正常乳腺上皮和一些乳腺癌
4. 正常汗腺和一些汗腺肿瘤
5. 血管平滑肌脂肪瘤
6. 其它结节性硬化性复合病变包括淋巴血管平滑肌瘤病
7. 肺透明细胞肿瘤(糖瘤)
8. 不常见肿瘤
9. 一些骨髓瘤
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(右肾)血管平滑肌脂肪瘤。
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这例平滑肌成分更突出