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慢性活动性胃炎和HP的程度如何判断

德德亦菲 离线

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楼主 发表于 2012-07-08 22:54|举报|关注(1)
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 请教2个简单的问题:

1、胃粘膜活检报活动性胃炎时,如何判断轻度、中度、重度慢性活动性胃炎呢?如果少量中性粒细胞出现在固有膜内,我一般报轻度;出现在腺腔内,我报中度;渗出在上皮表面,这个时候中性粒一般数量很多,我报重度。请问我这样报合适吗?谢谢老师。

2、幽门螺杆菌+~+++,如何判断呢,谢谢老师。

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xclbljys 离线

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1 楼    发表于2012-07-08 23:46:21举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2012-07-08 23:50:50 编辑

 

中国慢性胃炎共识意见(2006年,上海)

二、组织学分级标准
5种组织学变化要分级(无、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化),分成无、轻度、中度和重度4(0++++++)。分级方法用下述标准,与悉尼系统的直观模拟评分法(visual analogue scale)并用,病理检查要报告每块活检标本的组织学变化。


名称:图1
描述:图片1


Hp:观察胃黏膜黏液层、表面上皮、小凹上皮和腺管上皮表面的Hp

无:特殊染色片上未见Hp

轻度:偶见或小于标本全长13有少数Hp

中度: 分布超过标本全长13而未达23或连续性、薄而稀疏地存在于上皮表面;

重度:Hp成堆存在,基本分布于标本全长。

肠化黏膜表面通常无HP,宜在非肠化处寻找。对炎症明显而HE染色切片未找见HP的,要作特殊染色仔细寻找,推荐用较简便的Giemsa染色,也可按各病理室惯用的染色方法。
 

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许春雷

德德亦菲 离线

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2 楼    发表于2012-07-09 00:30:56举报|引用
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谢谢许老师。

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伯牙绝弦 离线

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3 楼    发表于2012-07-09 22:29:41举报|引用
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谢谢,学习了

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成功不是将来才有的,而是从决定去做的那一刻起,持续累积而成。

亡羊补牢 离线

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4 楼    发表于2012-07-10 23:34:24举报|引用
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 谢谢老师分享,很受益

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一花一世界,一木一浮生

qiusuo 在线

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5 楼    发表于2012-07-13 22:48:15举报|引用
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谢谢

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求索路漫漫,漫漫求索路。

gw2009 在线

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6 楼    发表于2012-07-17 21:50:29举报|引用
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有没有报告的格式啊?具体怎么发报告呢?谢谢!

 

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xclbljys 离线

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7 楼    发表于2012-07-19 22:41:00举报|引用
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引用 6 楼 gw2009 在 2012-07-17 21:50:29 的发言:

有没有报告的格式啊?具体怎么发报告呢?谢谢!

 

我们的报告是:

1.慢性胃炎(轻度、中度、重度)

2.慢性胃炎伴HP感染(轻度、中度、重度)

3.慢性活动性胃炎(轻度、中度、重度)

4.慢性萎缩性胃炎,伴或不伴肠化(轻度、中度、重度)

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许春雷

gw2009 在线

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8 楼    发表于2012-07-23 06:59:30举报|引用
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谢谢xclbljys 老师!学习。

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