楼主 发表于 2012-07-04 09:40|举报|关注(1)

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 男 35岁 反复发热半月余，近3天加重伴胃部胀痛，B超见双颈部，双锁骨上，双腋窝，双腹股沟及腹腔多发淋巴结肿大，CT：纵膈淋巴结肿大伴脾大，双肺炎症，骨穿:有核细胞增生活跃，粒细胞系统明显增生，患者否认有皮肤病史，无皮疹搔痒，目前抗炎治疗无效

 

 

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心若在，梦就在

添加参考诊断

1 楼    发表于2012-07-04 20:03:14举报|引用

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皮病性淋巴结炎

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

2 楼    发表于2012-07-04 21:47:04举报|引用

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本例形态及组化确实支持是皮病性淋巴结炎，但是患者无皮肤病史，另外就是皮病性淋巴结炎能否出现全身淋巴结肿大这种体征？这些特点让我有点困惑，期待老师讲解，谢谢！

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心若在，梦就在

3 楼    发表于2012-07-05 05:51:01举报|引用

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引用 2 楼 oldlion 在 2012-07-04 21:47:04 的发言:

 

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本例形态及组化确实支持是皮病性淋巴结炎，但是患者无皮肤病史，另外就是皮病性淋巴结炎能否出现全身淋巴结肿大这种体征？这些特点让我有点困惑，期待老师讲解，谢谢！

皮病性淋巴结炎患者不一定都有皮肤病，本例形态及IHC都是十分典型。至于能否全身淋巴结肿大，这个倒是未见文献报道。建议临床重取颈部肿大淋巴结再送活检，以排除其他疾病可能

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天山望月

成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

4 楼    发表于2012-07-07 20:51:12举报|引用

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我也遇到几例没有皮肤病的皮病性淋巴结炎

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广州金域病理