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daliliuzhao 离线
男,65岁,主诉:无痛性肉眼血尿3天,
巨检:灰白及肉红色组织一堆,共3.2x3.0x0.9cm。
CT:双侧肾脏大小形态及密度未见明显异常,内未见明显异常密度灶,双侧肾盂、输尿管未见扩张。 双侧肾上腺形态大小正常,内未见占位性病变。膀胱后壁局部不规则增厚,见3.2×2.8CM结节状软组织密度肿块影突入腔内壁外,形态欠规则。前列腺增大,密度均匀,膀胱精囊角较锐利,膀胱直肠间隙存在。盆腔内未见明显肿大淋巴结。
KUB:腹部肠内容物重叠,平片观察效果欠佳。双肾形态、大小、轮廓正常范围显影,泌尿系投影区未见明显异常密度影。 腰骶关节骨质密度增高。
IVP:经静脉注入造影剂后,分别于5,15,30分钟摄片,示双肾皮质、肾盏、肾盂依次正常时限正常范围显影,未见明显扩张及充盈缺损征象,双输尿管通畅。膀胱充盈,壁稍毛糙,上缘可见一充盈缺损影,边界呈“虫蚀样”改变
B超;前列腺大小:4.4x3.6x3.3cm,形态不正常,实质回声不均匀。膀胱充盈,壁增厚,于膀胱后壁可见大小范围约:7.5x3.2cm的不均质回声包块,向膀胱腔内凸出,边界不清,包块与前列腺分界不清,改变体位不移动,CDFI:内见丰富动静脉血流信号。