女,28岁,剖宫产后13天,阴道大量流血半小时就诊。保守治疗仍出血不止,切除子宫。
手术见子宫体增大如孕4月,质软,不收缩,宫腔内大面积渗血。
临床诊断:子宫复旧不良
大体:次子宫体积11*9*6cm,宫腔扩张,内壁略粗糙,附血块,肌层厚1.2-2.0cm,灰白色水肿明显,未见肿物。
镜下:宫腔面未见明显内膜组织及胎盘残留物,覆血块及炎性渗出物,其下见扩张的厚壁血管,浅肌层部分见炎细胞浸润,肌层水肿,多处血管内血栓形成,血管扩张。
临床及家属要求检查出血原因,对此类标本检查经验不足,请老师们指教如何描述和诊断,报告还没发呢。谢谢!
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图1
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图2
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图3
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图4
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图5
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图6
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女,28岁,剖宫产后13天,阴道大量流血半小时就诊。保守治疗仍出血不止,切除子宫。
手术见子宫体增大如孕4月,质软,不收缩,宫腔内大面积渗血。
临床诊断:子宫复旧不良
大体:次子宫体积11*9*6cm,宫腔扩张,内壁略粗糙,附血块,肌层厚1.2-2.0cm,灰白色水肿明显,未见肿物。
镜下:宫腔面未见明显内膜组织及胎盘残留物,覆血块及炎性渗出物,其下见扩张的厚壁血管,浅肌层部分见炎细胞浸润,肌层水肿,多处血管内血栓形成,血管扩张。
临床及家属要求检查出血原因,对此类标本检查经验不足,请老师们指教如何描述和诊断,报告还没发呢。谢谢!
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