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好有意思的例子。边界如此之清楚，

CD34，SMA不知道如何表达？

常规排除排除平滑肌瘤后，再考虑其它

（PEcoma：HMB-45,Melan-A；

    血管源性肿瘤：CD31，CD34等

   SFT:BCL-2，CD99，CD34）

支持

学习了，好病例

Very interesting cases with beautifl photos.

Can you stain caldesmon and desmin?

Just make sure it is a stromal tumor.

Some smooth muscle tumors can be CD10 positive

 看到这例的免疫组化，诊断基本可以确定了。

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学习

 谢谢赵老师关注，本例在形态怪异的区域desmin是阴性的，caldesmon我们没有这个抗体。切片被借走了，所以不能拍照片。

大体和IHC符合低级别子宫内膜间质肉瘤。HE形态算特殊类型，是融合硬化型还是其它特殊类型？

 本例有二种组织学形态，请看以下照片。二种形态无过渡，截然分开。

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病理，真是一切皆有可能。任何单纯的形态学 都要把这个部位可以发生的肿瘤都要考虑进去。

被那些衬覆的假裂隙给欺骗了。

低级别子宫内膜间质肉瘤。最后一图浸润如此明显。

学习

Based on the stains and cytomorphologic features, I agree with above dx. It is more like a low grade endometrial stromal tumor (pos for CD10, neg for desmin, sma. Caldesmon is relatively specific marker for smooth muscle tumor.

It is better to use several markers for uterine mesenchymal tumors.

It is true that the growth pattern of this tumor is rare. Cannot find a name for it. However it is good enough for clinicians and patients if we can confirm it is a low grade em stromal sarcoma.

If you have more similar cases, you can do a clinicopathologic study with prognostic follow-up. You can give a name for them.