肺门肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-06-21 21:39|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

男，33岁肺门部肿物最大径3.3厘米，切面实性、质中，肿物距离支气管起源约0.5厘米。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18
图19
图20
图21
图22
图23
图24
图25
图26
图27
图28
图29

标签：肺门部肿物

0

: 重归学生时代！

添加参考诊断

×参考诊断

xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-06-21 21:57:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑：1、粘液表皮样癌

2、低分化腺癌

3、恶性混合瘤

建议做免疫组化及特染PAS进行鉴别。

0

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-06-21 22:07:58举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

实体产粘液为主型腺癌，伴有局灶微乳头、腺管型腺癌

鉴别：粘表

TTF-1、PAS、CK7、Naspin、P63、CK5/6、PAS

3: zhouquan; wang4160; 杨宝军

水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-06-21 22:12:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

没有考虑癌肉瘤之类的嘛？肺母能排除吗

0

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-06-21 22:29:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

（1）腺癌（实体型），局部伴有粘液分泌及微乳头形成；

（2）粘液表皮样癌；

0

黄祥杰离线: 帖子：216; 粉蓝豆：14; 经验：220; 注册时间：2009-10-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-06-21 22:37:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘液表皮样癌；

0

脚踩两边船离线: 帖子：60; 粉蓝豆：3; 经验：75; 注册时间：2010-12-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-06-21 22:39:52举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

I consider bronchus carcinoid tumor?

0

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-06-21 22:48:57举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习，肺母应该不像吧。我只在图17中看到有粘液细胞，图7、8中应是巨噬细胞吧。

0

dragon 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：5; 经验：268; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-06-21 23:23:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先考虑分化差的粘液表皮样癌

0

: 将生命本质里最真实的想法付诸实践的勇气

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-06-22 04:38:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘液表皮样癌

0

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-06-22 06:18:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

看完所有照片，觉得粘表是最合适的诊断了。

1、粘表最好发于年青人。2、粘表最常见的支纤镜表现是突出于支气管腔的肿块。3、镜下可见典型的组织学改变。

2: wang4160; yongjian..

: 病理，让疾病明明白白。

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-06-22 07:07:24举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 2 楼 TK1905 在 2012-06-21 22:07:58 的发言:

实体产粘液为主型腺癌，伴有局灶微乳头、腺管型腺癌

鉴别：粘表

TTF-1、PAS、CK7、Naspin、P63、CK5/6、PAS

0

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-06-22 09:35:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘液表皮样癌

0

: 乐观向上，不断进取！

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-06-22 09:36:52举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑转移性肉瘤，需标记。

0

: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-06-22 16:45:50举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 10 楼 hodgkin 在 2012-06-22 06:18:06 的发言:

看完所有照片，觉得粘表是最合适的诊断了。

1、粘表最好发于年青人。2、粘表最常见的支纤镜表现是突出于支气管腔的肿块。3、镜下可见典型的组织学改变。

同意hodgkin老师观点

0

: 心若在，梦就在

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-06-25 09:03:52举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

有意思的病例！

总体感觉像实体性腺癌，小巢状，有肺泡隔样的支架，有乳头状结构！

粘表确实也需要考虑，但是那些粘液样的细胞似乎都在间质内，而且有些像泡沫细胞，另外一个就是，粘液的巢状结构似乎更大一些，更不规则一些！

请楼主加做特染及免疫组化，以解大家心中的困惑！！！在学习中积累，在积累中进步！

0

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-07-04 23:05:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

实体产粘液为主型腺癌，伴有局灶微乳头、腺管型腺癌

鉴别：粘表

TTF-1、PAS、CK7、Naspin、P63、CK5/6、PAS

0

图片：
名称：
描述：