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可以直接发粘液腺癌吗?

zhuwy 离线

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楼主 发表于 2012-06-07 21:03|举报|关注(0)
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 女,44岁,乳腺内下象限,送检灰白结节一枚,大小约2。5x2.5x1.0cm,切面大部分灰白质韧,局部约0.7x0.3cm范围透明样,临近旁边约0.5x0.2cm范围透明样。冰冻切片见前者为多个粘液腺管,管内粘液湖中见漂浮的细胞,后者是一个大导管,导管内为粘液。

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zhuwy 离线

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1 楼    发表于2012-06-07 21:32:20举报|引用
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以上为冰冻切片。

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xhyong 离线

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2 楼    发表于2012-06-07 21:37:33举报|引用
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第二图是不是管外粘液,总的来说是导管内为ADH或DCIS改变,外面为粘液癌,如果发报告,可以考虑ADH伴外溢的粘液,其内见上皮细胞,不除外合并粘液癌的可能,建议行肿物完整切除或术中冰冻进一步明确诊断

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xhyong 离线

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3 楼    发表于2012-06-07 21:39:28举报|引用
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如果是冰冻,同意扩大切除,待石蜡和免疫组化再明确诊断

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雾蒙蒙 离线

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4 楼    发表于2012-06-08 07:10:09举报|引用
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能明确是癌,就已经解决了很大一部分问题。

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刀尖上的舞者 离线

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5 楼    发表于2012-06-08 08:33:05举报|引用
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可以发粘液癌

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zhuwy 离线

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6 楼    发表于2012-06-08 12:42:06举报|引用
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本帖最后由 zhuwy 于 2012-06-08 12:42:52 编辑

 再发常规切片

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常规切片我量了一下,肿物大小约0.8x0.5x0.5cm
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强子 离线

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7 楼    发表于2012-06-08 17:41:54举报|引用
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这一例,除了第二次图片的最后一张

值得俺先把恶性放在首位之外

其他的,俺都不敢明确说是粘液癌

 

 

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xhyong 离线

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8 楼    发表于2012-06-08 21:49:38举报|引用
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我考虑为导管内癌伴有黏液癌,后面的图片看来很多图片都显示导管外的粘液,及黏液内的肿瘤性上皮,肿瘤性上皮同导管内的是一种形态

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热爱病理的人 离线

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9 楼    发表于2012-06-08 22:00:04举报|引用
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大量的粘液在间质中,不仅仅在导管内,应该就是粘液癌,粘液成分为主型

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这样的路,还需要走很久很久......

雅马哈 离线

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10 楼    发表于2012-06-08 23:25:46举报|引用
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乳腺粘液癌,形态支持

如果不报癌的话(包括冰冻),报什么好那? 粘液性纤维腺瘤,ADH或导管内癌粘液外渗?

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cqzhao 离线

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11 楼    发表于2012-06-09 20:52:35举报|引用
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invasive mucinous ca 

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cqzhao 离线

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12 楼    发表于2012-06-09 20:53:42举报|引用
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In situ and invasive ca

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cqzhao 离线

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13 楼    发表于2012-06-09 20:54:51举报|引用
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The case should have DCIS and also invasive ca

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cqzhao 离线

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14 楼    发表于2012-06-09 20:55:39举报|引用
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引用 9 楼 热爱病理的人 在 2012-06-08 22:00:04 的发言:

大量的粘液在间质中,不仅仅在导管内,应该就是粘液癌,粘液成分为主型


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wcq0879 离线

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15 楼    发表于2012-06-09 22:11:42举报|引用
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导管内的粘液癌主要的,另外间质中既有粘液成分又有漂浮其中的上皮(该部分为浸润性粘液癌),因此,本例应为导管内粘液癌伴少部分浸润性粘液癌。

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wangcheng

baddog 离线

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16 楼    发表于2012-11-18 21:39:23举报|引用
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可以吧

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自己选择的路,爬也要爬完。

haohong 离线

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17 楼    发表于2012-11-19 11:06:16举报|引用
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可以发粘液癌

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