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考虑非浸润性低级别泌尿上皮癌
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又一例具内翻性结构的尿路上皮肿瘤,抛开其他图不看,仅看图6不论从组织结构还是从细胞形态方面考虑,都应该够诊断癌,我的意见是低级别尿路上皮癌伴内翻性生长。
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乳头结构密集,有的出现融合,细胞层次增多,但极性尚在,细胞异型性不太明显,认为是低度恶性潜能尿路上皮肿瘤。
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本例大部分呈内翻性生长,细胞巢团大,流水样细胞排列不明显,周围栅栏状排列不明显,细胞有多形性改变,并见核分裂像,宜诊断为具有内翻性乳头状瘤生长特征的低级别尿路上皮癌。
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最外层都覆盖尿路上皮,应该为内翻性乳头状瘤。
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尿路上皮癌是可以内翻生长的,但是内翻性乳头状瘤就应该是圆顶样生长,没有外生的真乳头,本例细胞学具有异形性,应该多拍些片子,看看有无外生乳头,如果有在观察核分裂像,如果表达在上中层次的话就考虑低级别的尿路上皮癌,个人觉得组化在低级别病变中帮助不大。
同意楼主的分析。我个人也觉得组化在低级别病变中帮助不大。
考虑低级别内翻型尿路上皮癌
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恶性潜能未定尿路上皮乳头状瘤
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低度恶性潜能尿路上皮肿瘤
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尿路上皮癌
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内翻性乳头状瘤
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低级别尿路上皮癌
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谢
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2.5.6.7.11.17图像内翻性乳头状瘤,其余图片又像低级别尿路上皮癌
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内翻伴低级别上皮内瘤变
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