楼主 发表于 2012-06-01 12:47|举报|关注(0)

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 间质瘤，良性，恶性？

扁的，类圆形肿块一个，一端附有一段小肠。肿块约12x8x5.5cm，有不完整包膜。切面灰白，灰红，有出血坏死，一侧有囊性变，临床诊断间质瘤并穿孔。 患者主诉腹痛6小时，加重1小时

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14 楼    发表于2012-06-03 22:43:09举报|引用

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引用 11 楼 雅马哈 在 2012-06-03 21:36:14 的发言:

诊断：形态首先考虑小肠恶性GIST；

建议IHC：DOG-1，CD117，CD34，S-100，SMA，Desmin，Ki-67

备注：与恶性相关的因素有：肿瘤>5cm，核分裂像>5个/50HPF，细胞致密，粘膜浸润（相对少见）。

 

是 ，您说得很全面，这个GIST，不知诊断时，免疫组化是不是必须要？？？

这个最大直径达15cm，而且有破裂出血了，有些细胞密度大，有点异型，但核分裂很少见，但也应该是高危无疑了。

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2 楼    发表于2012-06-01 13:30:37举报|引用

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引用 1 楼 shihong4699 在 2012-06-01 13:26:32 的发言:

本帖最后由 shihong4699 于 2012-06-01 13:26:49 编辑

GIST。

不分良恶性。最低是潜在恶性。

分危险度，极低、低、中度和高度危险度

这例肯定是高度危险性---恶性的。

我看有的书上介绍说 大于5cm的都算有恶性潜能。

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