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B3509肺下叶肿瘤，按照WHO诊断什么最恰当？请判断此例有无浸润？镜下都有哪些具体类型的癌结构？求老师们发表意见

骑兵团长2011 离线: 帖子：265; 粉蓝豆：1453; 经验：342; 注册时间：2011-12-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-05-22 22:27|举报|关注(1)
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患女，65岁，肺下叶肿瘤3.5x3x2.5cm，切面实性质软，无包膜。我认为镜下为腺癌，有细支气管肺泡癌（粘液和非粘液都有），还有些乳头状的结构，有些视野见脱落的小乳头不知是浸润吗？如何判断？谢谢各位老师发表看法！最好写上具体看到哪些类型的癌结构了，谢谢您们赐教！

标签：肺下叶肿物

本帖最后由骑兵团长2011 于 2012-05-25 20:54:56 编辑

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: 　▄︻┻┳═一 ( ⊙ o ⊙ )

×参考诊断

混合性腺癌（细支气管肺泡型伴乳头状结构）？

dragon 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：5; 经验：268; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-05-26 11:23:48举报|引用
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浸润性粘液腺癌，以前的BAC-粘液型，浸润性粘液腺癌多有形态的异质性，可见乳头、微乳头。

2: wang4160; 骑兵团长..

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: 将生命本质里最真实的想法付诸实践的勇气

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-05-23 08:58:47举报|引用
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http://wenku.baidu.com/view/b011f1c60c22590102029d13.html

2011版国际IASLC/ATS/ERS肺腺癌国际多学科分类解读！

1: 骑兵团长..

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慧子离线: 帖子：81; 粉蓝豆：92; 经验：207; 注册时间：2008-10-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-05-25 21:47:32举报|引用
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细支气管肺泡癌

1: lkq

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骑兵团长2011 离线: 帖子：265; 粉蓝豆：1453; 经验：342; 注册时间：2011-12-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-05-23 21:55:53举报|引用
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谢谢版主推荐的文章，写的非常好！

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: 　▄︻┻┳═一 ( ⊙ o ⊙ )

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-05-26 11:14:43举报|引用
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根据新的国际多学科分类，建议放弃细支气管肺泡癌的诊断！

超过3cm，报腺癌以**成分为主，其他成分超过5%也应该报

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dragon 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：5; 经验：268; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-05-26 11:18:20举报|引用
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肺浸润性粘液腺癌

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: 将生命本质里最真实的想法付诸实践的勇气

骑兵团长2011 离线: 帖子：265; 粉蓝豆：1453; 经验：342; 注册时间：2011-12-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-05-25 21:52:43举报|引用
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那些乳头你怎么解释？腺癌可以定了吧？书上说找到浸润就不能叫细支气管肺泡癌了！，你认为这么多张图没有浸润的吗？

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: 　▄︻┻┳═一 ( ⊙ o ⊙ )

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