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阑尾章节变化很少,最大的就是黏液性(囊性)肿瘤的分类
首先描述的还是类似卵巢黏液性(囊性)肿瘤的分类方法,即“良性、交界性和恶性”,但从文中可以看出,作者并不赞同这样的分类,而是倾向于如下两种分类方法,文中有这样一句:Two recent nomenclature proposals (which we are gratified to see largely supporting our original proposal) are the following:
第一种: Misdraji et al(2004)
1、低级别黏液性肿瘤(low-grade mucinous neoplasm, LAMN(排版可能出错,应是LGMN)):分化好,无浸润;
2、黏液腺癌(mucinous adenocarcinoma, MACA):高度异型和/或有浸润
第二种: Pai et al(2009)
1、黏液腺瘤:局限于阑尾,无高级别细胞异型性、无复杂结构或浸润;
2、低级别黏液性肿瘤伴低复发危险性:低级别细胞学异型性伴无细胞成分的腹膜黏液沉积;
3、低级别黏液性肿瘤伴高复发危险性:低级别细胞学异型性伴阑尾外肿瘤性上皮成分;
4、黏液腺癌:有浸润或高级别细胞学异型性