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TCT,25, ASCH?

德德亦菲 离线

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楼主 发表于 2012-05-13 14:31|举报|关注(0)
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 女,25,TCT。

镜下见一个细胞核有点大,染色深,染色质丰富,但是胞浆感觉也挺丰富,从着色看应该是副底层细胞,所以准备报ASCH,不知道是否合适,请老师帮忙看看,谢谢!

TCT,25, ASCH?图1
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TCT,25, ASCH?图2
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xclbljys 离线

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3 楼    发表于2012-05-13 17:05:32举报|引用
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 个人的看法:对ASC-H的判定,我是放在不能肯定的高级别细胞病变上(HSIL)。

ASC-H的诊断标准:

两种类型:

①不典型不成熟化生型

     常单个散在或呈小的细胞碎片(<10个细胞),(在常规涂片这些细胞也可见于粘液湖中), 大小与化生细胞一致,核是正常化生细胞核的1.5-2.5倍,核浆比例接近HSIL,核不正常,如染色增多、染色质不规则和核形状局部不规则不如HSIL明显。

②拥挤细胞片   拥挤的细胞片、核极性紊乱或难以辩认有鳞状分化的特点(多角形的细胞、有致密的胞浆和有明鲜的线性边缘)。


本例单个细胞,核尚规则,核染色质细腻,核浆比例正常,故不宜诊断ASC-H。
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xuexiaoq..

zhangyuy..
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许春雷

蓝宝石6628 离线

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6 楼    发表于2012-05-14 08:33:16举报|引用
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ASC-US

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风和日丽

tqt0138
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xiaogang 离线

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1 楼    发表于2012-05-13 14:39:43举报|引用
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本例,目前还不能判读ASC-H.

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德德亦菲 离线

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2 楼    发表于2012-05-13 14:49:34举报|引用
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引用 1 楼 xiaogang 在 2012-05-13 14:39:43 的发言:

本例,目前还不能判读ASC-H.


老师能简单说说原因吗,或者本例,您觉得应该报什么,谢谢!

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zhenshijian 离线

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4 楼    发表于2012-05-13 17:53:52举报|引用
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这种大核细胞多吗?

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德德亦菲 离线

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7 楼    发表于2012-05-14 19:59:04举报|引用
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经慎重考虑,这个还是报了反应性细胞改变,让病人6个月后复查。谢谢楼上的老师。

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德德亦菲 离线

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5 楼    发表于2012-05-13 23:09:07举报|引用
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引用 3 楼 xclbljys 在 2012-05-13 17:05:32 的发言:

 个人的看法:对ASC-H的判定,我是放在不能肯定的高级别细胞病变上(HSIL)。

ASC-H的诊断标准:

两种类型:

①不典型不成熟化生型

     常单个散在或呈小的细胞碎片(<10个细胞),(在常规涂片这些细胞也可见于粘液湖中), 大小与化生细胞一致,核是正常化生细胞核的1.5-2.5倍,核浆比例接近HSIL,核不正常,如染色增多、染色质不规则和核形状局部不规则不如HSIL明显。

②拥挤细胞片   拥挤的细胞片、核极性紊乱或难以辩认有鳞状分化的特点(多角形的细胞、有致密的胞浆和有明鲜的线性边缘)。


本例单个细胞,核尚规则,核染色质细腻,核浆比例正常,故不宜诊断ASC-H。

谢谢许老师,老师,本例那个细胞您觉得核浆比例正常吗,和左上边那个比好像超过2.5倍了吧

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