43岁女性患者，右大腿肿块2年，大体送检组织数块，大小共约7x5x2.2cm，切面灰白灰黄，有粘液，镜下如下，请教各位老师诊断啥？谢谢！！

镜下可见肿瘤富于细胞区与疏松细胞区过渡，部分区域呈囊性变，细胞密集区可见较多核分裂像，倾向恶性软组织肿瘤，主要考虑如下：

1、孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤（SFT/HPC），倾向恶性潜能未定或恶性；

2、恶性外周神经鞘膜瘤（MPNST）；

3、滑膜肉瘤；

4、间叶性软骨肉瘤；

5、圆形细胞脂肪肉瘤（现归入黏液性脂肪肉瘤）；

6、其他。

建议免疫组化：VIMENTIN、CK、EMA、CK7、CK19、BCL-2、CD99、Calponin、CD34、S100、SMA、DESMIN、Ki-67等。

滑膜肉瘤。

纤维组织细胞瘤

纤维肉瘤

滑膜肉瘤

炎性肌纤维母，侵袭性血管粘液瘤、纤维肉瘤

滑膜肉瘤