65岁女性，右前臂肿物。请大家给个方向性意见。

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hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-05-10 16:14|举报|关注(0)
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65岁女性，右前臂肿物。请大家给个方向性意见。

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: 病理，让疾病明明白白。

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yumaoqiu715 离线: 帖子：227; 粉蓝豆：26; 经验：356; 注册时间：2008-06-05; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-05-14 19:43:12举报|引用
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滑膜肉瘤？肌源性肿瘤？

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红胜火离线: 帖子：279; 粉蓝豆：389; 经验：432; 注册时间：2010-07-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-05-12 17:08:21举报|引用
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本例没有大体形态描述，看低倍全景图似乎为囊性的病变，肿瘤细胞位于囊壁，高倍镜下见细胞较为一致，短梭形或圆形，间质有硬化，血管丰富，核分裂不多见，似乎应该首先考虑到滑膜肉瘤。不首先考虑PNET的原因：年龄较大，非常见部位，低倍镜下无结节或分叶状结构，囊样病变却未见坏死，可见梭形红胞浆细胞（PNET少见），胞浆透亮不显著等等。可见比较明显核仁，恶黑也要排除一下。本例属于软组织诊断的难点，圆形细胞肿瘤，想组织学一下明确还是比较难，大师估计可以。