包裹性囊肿伴囊壁骨化、钙化及多核巨细胞反应。

怀疑坏死性肉芽肿纤维机化伴透明软骨样细胞化生。

骨化

考虑结核

慢性肉芽肿，排除肿瘤，需鉴别结核。建议：临床查TB-DNA。抗酸就不用做了，大多数都是白做。你们医院做不了，就让临床抽点血由家属送到上级医院做，当天就出结果了。

巨细胞肉芽肿。鉴别结核？

肉芽肿，局部软骨化生。可能为异物引起，第二次采图（图二）那串项链样的东东是什么？？

镜下只有软骨细胞有大量钙化，有多核巨细胞，纤维囊壁，坏死都是液体呀，像豆渣样的液体,这是畸胎瘤吗，临床找内科会诊了，觉得还是不太像结核，。

图7是什么细胞呢

良性的结果

图5、6时多核巨细胞，肉芽肿特有的细胞。

抗酸染色很简单的，现在检验科有那种快速抗酸染色试剂盒。

图5和6细胞为什么那么大呢是固定不好时导致坏死引起的吗

图1部分可以标记CK，如果有角化物质则阳性，图2和肉芽肿部分可做PAS染色，如果有霉菌则阳性。什么都检查不出，就描述诊断吧，反正没见恶性成分。

请问老师们图5和6是什么细胞

 我又重采的图，这是镜下看到所有的图，别的就是纤维囊壁，图三我看也不是角化物，各位老师帮助看看

镜下只有软骨细胞有大量钙化，有多核巨细胞，纤维囊壁，坏死都是液体呀，像豆渣样的液体，现在临床检查像是结核，各项检查项目高

多取材看看，是应该排除畸胎瘤

盆腔包块，有骨和软骨成分，呈囊性，首先看看坏死是不是皮质样物，囊肿里是否有鳞状上皮，肉芽肿可以是异物肉芽肿，我认为首先除外成熟型囊性畸胎瘤。

我们是小医院.别的特殊染色都不能做,