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男,83岁。肉眼:带脂肪被膜的肾一个,已切开,13.5cmx9.5cmx10cm,肾中段见一6cmx5cmx4.5cm的肿块,侵犯肾实质凸向肾盂。
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透明细胞癌Fuhrman分级 4级
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首先考虑上皮样血管平滑肌脂肪瘤(细胞呈上皮样,图11见散在的淋巴细胞聚集灶,图9梭形细胞成分与上皮样细胞成分有移行,梭形细胞成分很象是平滑肌)。鉴别诊断当然要考虑肾细胞癌。反正免疫组化一定要做的。
我们的考虑肉瘤样肾细胞癌
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首先考虑上皮样血管平滑肌脂肪瘤