男，72y,吞咽梗阻2月。胃镜：距门齿20~25cm食道粘膜粗糙、隆起，呈结节样改变；胃窦大弯侧粘膜片状发白，粗糙。

鳞状上皮高级别上皮瘤变

鳞状上皮和腺上皮均有异性增生

（食道）鳞状上皮重度异性增生。

（胃窦）窦型粘膜组织中度慢性炎。

胃窦慢性浅表性炎伴局部腺体低级别上皮内瘤变。食道鳞状上皮增生，小灶性区域示高级别上皮内瘤变。

l胃窦腺上皮伴轻度-中度不典型增生。食管鳞状上皮有平切，且伴不典型增生，结合胃镜所见（粘膜粗糙、隆起，呈结节样改变）建议重取活检。

鳞状上皮重度异型。

鳞状上皮高级别上皮瘤变

胃窦：胃粘膜腺体高级别上皮内瘤变GIN III级         食管：鳞状上皮乳头状增生，伴有局灶细胞不典型，建议再次活检。

鳞状上皮非典型增生

胃窦慢性浅表性炎。食道鳞状上皮增生，小灶性区域示是中-重度不典型增生。

注：食道不典型增生的区域局限，建议随访。

鳞状上皮不典型增生，必要时重新活检

鳞状上皮高级别上皮瘤变

 像这种病例最好重新活检。

胃窦慢性浅表性炎。弱弱的请教下：食道要不要考虑基底样鳞癌可能？