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女，19岁，足踝皮下肿物

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-04-21 19:02|举报|关注(1)
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女，19岁，足踝皮下肿物图6

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女，19岁，足踝皮下肿物图13

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女，19岁，左足外踝肿物。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-04-21 21:06:04举报|引用
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良性病变可以肯定，具体按个什么名称的问题。就楼主提供的图片来说显示为静脉壁的病变而不是静脉内的病变这点很重要，静脉壁粘液样变性伴有不同程度的纤维母/肌纤维细胞及毛细血管增生，部分突向血管腔内。这种组织象更倾向是个血管内筋膜炎改变。不支持血栓机化的理由有：1、此为血管壁的病变而不是血管内的病变2、血栓机化的概念是新生肉芽组织取代血栓的过程，而且常常形成血管内皮乳头状的增生也就是Masson瘤样结构，更何况本例血管内空而无物，非常干净。很显然本例不是血栓机化。综合这些特点，本例是个良性病变个人更倾向血管内筋膜炎。

6: xclbljys; 祝平; cklas; 梦想的海..; skyliuto..; 亡羊补牢

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-04-21 19:05:09举报|引用
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血栓机化

2: wfbjwt; 病理

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: 重归学生时代！

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-04-21 23:24:10举报|引用
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肿块明显是凸入脉管腔，显著的黏液样基质，含梭形细胞。我同意zhouquan大夫的意见, 诊断为：血管内筋膜炎。

如果是血栓机化，在还有管腔的情况下，多数有机化和表面血小板沉积或新的血栓成分；如果雪栓机化再通，多数情况下，在机化的血栓中可见一些新生的小血管或内皮乳头状增生。所以，本例看起来可能不支持血栓机化。

1: xclbljys

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: 王军臣

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-04-22 11:30:39举报|引用
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确实不像血栓机化，没见过血管内筋膜炎，学习了。

1: 白晓云

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-04-23 22:29:22举报|引用
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认真学习，对于皮肤科医生，这个大多数人需要大病理的指点！

1: brz0001

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-04-24 12:44:27举报|引用
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很有意思的病例，谢谢

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防港一员离线: 帖子：407; 粉蓝豆：30; 经验：941; 注册时间：2010-08-13; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-05-10 11:54:45举报|引用
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良性病变

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: 有志者事竟成

无远弗届离线: 帖子：6; 粉蓝豆：1; 经验：6; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-05-28 09:14:36举报|引用
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哈哈，好病例，学习了。

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祝平离线: 帖子：2130; 粉蓝豆：19; 经验：3720; 注册时间：2012-03-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-04-22 08:30:05举报|引用
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考虑血管内筋膜炎。

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: 病理小笨。我爱病理。

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-04-28 21:56:58举报|引用
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谢谢！学习了！

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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-04-21 20:35:20举报|引用
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符合血栓机化

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

亡羊补牢离线: 帖子：1304; 粉蓝豆：2; 经验：2118; 注册时间：2010-09-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-05-10 16:55:42举报|引用
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学习血管内筋膜炎

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: 一花一世界，一木一浮生

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