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请教老师:在HE上如何鉴别浆液性囊腺瘤与卵巢冠囊肿(中肾管,副中肾管囊肿)?

guofuqiangjing 离线

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楼主 发表于 2012-04-17 19:01|举报|关注(4)
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德德亦菲 离线

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1 楼    发表于2012-04-17 21:11:57举报|引用
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同问,不知道和囊肿的直径关系是否密切。

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xclbljys 离线

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2 楼    发表于2012-04-17 22:52:27举报|引用
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这两个病变很容易鉴别,卵巢冠囊肿是发生在输卵管系膜部位,囊腺瘤是发生在输卵管本身,两者部位不一样。卵巢冠囊肿多为单房性,体积很小,囊腺瘤多为多房性,体积较大。而且,输卵管的囊腺瘤很少见。

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许春雷

guofuqiangjing 离线

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3 楼    发表于2012-04-17 22:54:57举报|引用
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谢谢老师!学习!

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kele324 离线

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4 楼    发表于2012-04-20 22:22:34举报|引用
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应该主要是部位不同,仅凭HE切片是很难鉴别吧??

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xubkite 离线

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5 楼    发表于2012-06-18 23:03:30举报|引用
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不知道部位的时候也可以鉴别的出来,只是看你细心不细心了!因为临床原来以为是卵巢的(一般都是B超打的),申请单上都是提前写的都是卵巢囊肿,手术中有些医生会打电话告诉你是卵巢冠囊肿,而有些手术医生则不会,这个时候靠自己也可以区分的!其实组织学上还是有差别的,不是看上皮,而是主要看间质。找几例典型的浆液性囊腺瘤和卵巢冠囊肿对比一下就可以看出来,间质其实是不一样的!浆液性囊腺瘤一般多多少少都能看见少部分卵巢间质,而且卵巢冠囊肿则一般是胶元化的纤维间质,输卵管的系膜囊肿(中肾或者副中肾来源)周围有时候可以看见少量平滑肌组织。

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xclbljys
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德德亦菲 离线

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6 楼    发表于2012-06-21 00:54:43举报|引用
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 就这个问题那天请教了一个老师,说上皮和发生部位都不容易鉴别,看间质即可。浆液性囊腺瘤的间质是纤维组织、没有平滑肌的。而中肾管、副中肾管囊肿的间质是有平滑肌的。

我自己觉得平滑肌红一点,纤维组织粉一点,他们的核感觉有时候不太好辨别。

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