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女 64岁 胃体多发性息肉样新生物

学浅 离线

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楼主 发表于 2012-04-16 08:51|举报|关注(1)
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 胃镜:息肉样新生物30~40个,表面光滑,部分略呈分叶状,取其中一个活检。

大体:息肉样组织1枚,0.5*0.4*0.2厘米。

您的诊断:1、印戒细胞癌?

                  2、球状异型增生?

                 3、神经内分泌肿瘤?

                 4、胃底腺息肉病伴球状异型增生?

                 5、胃底腺息肉病?

女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图1
名称:图1
描述:20121944_002 4*倍 息肉样,可见囊状扩张的腺体
女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图2
名称:图2
描述:20121944_003 10*倍 扩张腺体旁细胞排列成不明显的腺样或实性巢状
女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图3
名称:图3
描述:20121944_004 40*倍 细胞核圆居中,胞浆丰富,富含粉染细颗粒
女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图4
名称:图4
描述:20121944_005
女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图5
名称:图5
描述:20121944_006
女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图6
名称:图6
描述:20121944_007
女 64岁 胃体多发性息肉样新生物图7
名称:图7
描述:20121944_008
标签:女 61岁 胃多发性息肉样新生物
本帖最后由 学浅 于 2012-04-16 08:56:39 编辑
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×参考诊断
最后诊断:胃底腺息肉。

晓明 离线

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29 楼    发表于2012-04-22 09:14:01举报|引用
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胃底腺息肉病

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典型中看不典型,不典型中找典型。

ajlb 离线

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28 楼    发表于2012-04-22 08:22:37举报|引用
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胃底腺息肉病。有一下几点不支持印戒细胞癌:1,印戒细胞癌一般为单个细胞,一般看不到排列成腺腔样。而这例还是可以明显看出腺腔样结构的。2.印戒细胞胞浆内有粘液,核常被挤到一边成细长形。而这例胞浆内可以看到粉染的物质,核小圆形,有的位于中央或偏位。

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谈东风 离线

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27 楼    发表于2012-04-22 05:45:17举报|引用
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 Very good comments.

Some of FAP patients (less than half) have gastric epithelial dysplasia.

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谈东风 离线

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26 楼    发表于2012-04-22 05:43:49举报|引用
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引用 10 楼 fangg 在 2012-04-17 12:30:14 的发言:

FGPs是欧美国家最常见的胃息肉,相关的原因是由于HP低感染率和质子泵抑制剂(PPI)使用相对较高。与长期使用PPIs有关。发病率为3.2%~11%,大多数呈散发性,但最初发现于家族性息肉病(FAP)综合征的患者。FAP病人中,FGP的发病率比普通人群高。

内镜下,常位于胃底粘膜,表面光滑,无蒂,隆起性,界限清楚。综合征相关性患者体内的息肉可以有50个以上,体积较散发性大。

组织学上,FGP由类似正常固有腺体和囊性扩张的胃底腺构成。伴有FAP的患者的FGPs中常见低级别异型增生。


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牡丹古都 离线

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25 楼    发表于2012-04-19 17:18:03举报|引用
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lily-yang 离线

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24 楼    发表于2012-04-19 10:41:02举报|引用
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 同意胃底腺息肉

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whwwhw 离线

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23 楼    发表于2012-04-19 06:01:42举报|引用
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能排除癌吗?期待老师的讲解

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海上明月 离线

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22 楼    发表于2012-04-19 00:05:35举报|引用
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同意大家意见。

主要由壁细胞构成,呈胃底腺息肉,结合内镜观,诊断胃底腺息肉病。

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王军臣

祝平 离线

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21 楼    发表于2012-04-18 09:18:27举报|引用
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多发性胃底腺息肉。

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病理小笨。我爱病理。

binghongcha 离线

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20 楼    发表于2012-04-18 08:54:35举报|引用
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学习了,谢谢!

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bugyang2005 离线

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19 楼    发表于2012-04-17 23:50:32举报|引用
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都是高手,要我也是走入误区啊,学习了

 

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fangg 离线

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18 楼    发表于2012-04-17 22:16:47举报|引用
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Fundic gland polyp can show ballooned cytoplasm in parietal cells and ghosts cells, parietal cells with rims of basophilic deposits in the outer aspect of the cytoplasm, intraluminal parietal cell exfoliation, small glandular islands built with an admixture of parietal cells and chief cells(Normal fundic mucosa showing a lightly stained parietal cell compartment on top and a darkly stained chief cell compartment underneath).

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境随心转

夏日 离线

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17 楼    发表于2012-04-17 21:33:38举报|引用
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胃底腺息肉病 

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闹闹 离线

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16 楼    发表于2012-04-17 21:01:21举报|引用
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胃底腺息肉病 

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一了 离线

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15 楼    发表于2012-04-17 15:19:54举报|引用
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胃底腺息肉病

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cy3163 离线

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14 楼    发表于2012-04-17 14:36:07举报|引用
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胃底腺息肉病(低倍镜下可见腺体的轮廓,但如果把注意力集中于高倍,尤其是盯着一个个细胞看,越看越像印戒细胞。)

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wxsds 离线

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13 楼    发表于2012-04-17 13:52:59举报|引用
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学习了

 

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微观世界..
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ahhbhzlin 离线

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12 楼    发表于2012-04-17 13:26:26举报|引用
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胃底腺息肉病

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江风海韵 离线

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11 楼    发表于2012-04-17 12:31:07举报|引用
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有意思的病例,粗看很像印戒细胞,但细胞核没有异形,胞浆也没有明显的黏液。

同意胃底腺息肉。

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fangg 离线

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10 楼    发表于2012-04-17 12:30:14举报|引用
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FGPs是欧美国家最常见的胃息肉,相关的原因是由于HP低感染率和质子泵抑制剂(PPI)使用相对较高。与长期使用PPIs有关。发病率为3.2%~11%,大多数呈散发性,但最初发现于家族性息肉病(FAP)综合征的患者。FAP病人中,FGP的发病率比普通人群高。

内镜下,常位于胃底粘膜,表面光滑,无蒂,隆起性,界限清楚。综合征相关性患者体内的息肉可以有50个以上,体积较散发性大。

组织学上,FGP由类似正常固有腺体和囊性扩张的胃底腺构成。伴有FAP的患者的FGPs中常见低级别异型增生。

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左右逢源

阿娇
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境随心转
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