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好病例！

xiaogaofang 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：124; 经验：290; 注册时间：2011-06-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-04-12 21:17|举报|关注(2)
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患者，女，41岁，既往月经规律，月经经期5-6天，末次月经2012-3-16。 2011-10-17患者于当地妇幼保健院体检时B超示“宫颈异常回声（肌瘤？囊肿？）”，未予治疗。2012年2月开始出现月经干净一两天后阴道流血，量不多，伴阴道排液，淡黄色，无明显臭味。近两个月来出现同房出血。遂于2012-3-29就诊于我院门诊予妇检示“宫颈前唇见宫颈赘生物，易触血，伸入宫腔”。

图1
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标签：

本帖最后由 apple89 于 2012-04-13 22:31:19 编辑

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×参考诊断

活检结果：（宫颈）腺癌。

常乐无限离线: 帖子：768; 粉蓝豆：23; 经验：833; 注册时间：2012-07-02; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2012-07-23 10:17:09举报|引用
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腺癌。

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: 从微观世界寻求真理，是一件快乐的事情！

lymell 离线: 帖子：91; 粉蓝豆：16; 经验：232; 注册时间：2010-09-27; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2012-04-24 21:28:48举报|引用
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我也会漏诊，腺的看的太少了。

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: 李玉梅

清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2012-04-24 08:42:26举报|引用
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图7的细胞排列方式是腺细胞异常的一个重要特点，碰到这样的形态时需要高度警惕。

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: 清香淡淡，情深为浓。

晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2012-04-24 00:03:16举报|引用
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AGC，建议宫颈活检+分段诊刮

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

syz1959 离线: 帖子：222; 粉蓝豆：809; 经验：734; 注册时间：2008-04-29; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2012-04-23 22:35:59举报|引用
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不看活检只看细胞片容易漏诊。好病例学习了

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xiaogaofang 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：124; 经验：290; 注册时间：2011-06-16; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2012-04-22 20:29:42举报|引用
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本帖最后由 xiaogaofang 于 2012-04-22 20:30:20 编辑

我提供的病史是病人住院后主管医生写的，而TCT在门诊做的，当时就写着“慢性宫颈炎”，有的时候病史会给我们病理诊断提供线索，但是临床医生往往都写的很简单。

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SOS991229 离线: 帖子：1561; 粉蓝豆：1747; 经验：1886; 注册时间：2008-01-15; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2012-04-22 19:41:06举报|引用
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从你的病史中我们就知道了是宫颈腺癌。刚开始看你的图片我就在吸凉气，有点怕，你的图片中的东东，我们平时很容易漏掉。看样子要仔细了。不能求快。

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wwwfangzhou 离线: 帖子：35; 粉蓝豆：1; 经验：39; 注册时间：2012-04-19; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2012-04-21 16:01:27举报|引用
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wxsds 离线: 帖子：156; 粉蓝豆：4; 经验：272; 注册时间：2009-12-21; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-04-18 00:11:03举报|引用
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引用 19 楼 apple89 在 2012-04-16 22:06:42 的发言:

2: guofuqia..; xeusheng

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apple89 离线: 帖子：452; 粉蓝豆：862; 经验：1633; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-04-16 22:06:42举报|引用
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: 2023心想事成！

xiaogaofang 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：124; 经验：290; 注册时间：2011-06-16; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-04-16 21:58:21举报|引用
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本帖最后由 xiaogaofang 于 2012-04-16 22:06:48 编辑

活检结果：（宫颈）腺癌。

上图咯！
名称：图1
描述：02.jpg.jpg

名称：图2
描述：04.jpg.jpg

名称：图3
描述：01.jpg.jpg

名称：图4
描述：05.jpg.jpg

名称：图5
描述：03.jpg.jpg

名称：图6
描述：06.jpg.jpg

1: SOS99..

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蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-04-16 15:33:37举报|引用
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核膜增厚，核仁明显，图7核拉长稍拥挤，AGC。图13、19感觉流水线样，核大小也较均匀，容易判读为修复性改变。

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涢水清- 离线: 帖子：2045; 粉蓝豆：9; 经验：2208; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-04-16 12:51:24举报|引用
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AGC，建议宫颈活检+分段诊刮

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hehui 离线: 帖子：1145; 粉蓝豆：90; 经验：1668; 注册时间：2009-09-19; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-04-16 12:36:11举报|引用
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期待结果

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: 努力学习，认真工作，开心生活。

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-04-15 16:21:54举报|引用
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学习了

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临床医生离线: 帖子：158; 粉蓝豆：4; 经验：239; 注册时间：2009-08-01; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-04-15 16:13:26举报|引用
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核膜增厚，明显的核仁，考虑AGC。

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wcq321 离线: 帖子：667; 粉蓝豆：36; 经验：1163; 注册时间：2008-06-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-04-15 10:55:50举报|引用
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agc

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-04-15 08:34:49举报|引用
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不错的病例，考虑腺上皮来源的肿瘤。

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灰太狼2009 离线: 帖子：1067; 粉蓝豆：3; 经验：1138; 注册时间：2009-10-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-04-15 08:16:27举报|引用
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agc

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xiaogaofang 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：124; 经验：290; 注册时间：2011-06-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-04-15 00:00:24举报|引用
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引用 7 楼巴山夜雨涨秋池在 2012-04-14 13:54:53 的发言:

呵呵，传个图这么费劲啊？弄了一晚上？够晕人的。你这个病例是什么CC啊，如果不是鳞CC，可不可以考虑腺CC啊？

这个病例我漏诊了，拿出来跟大家探讨探讨。“巴山夜雨涨秋池”老师，您觉得图片中这些有问题的细胞是鳞来源，还是腺来源？

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