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男,35岁,胃壁肌层近浆膜一囊样组织

猪猪 离线

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楼主 发表于 2012-04-11 22:03|举报|关注(0)
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晓明 离线

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1 楼    发表于2012-04-11 22:53:39举报|引用
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怎么这么像粘液性囊腺癌,不过像原位癌。没见过该病例,请高手指点

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典型中看不典型,不典型中找典型。

wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2012-04-12 08:24:01举报|引用
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深在性囊性胃炎?不像胰腺导管异位。

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成 克 伦
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

猪猪 离线

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3 楼    发表于2012-04-12 12:39:44举报|引用
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 此病例从大体看,是个囊性组织,切开看内面为黏膜,就像个胆囊什么的(里面有墨绿色粘稠物)。镜下该囊肿有粘膜层、肌层和浆膜层,所以应该是个器官。它的部位又在胃浆膜层处,所以是个异位器官。镜下黏膜大部分象胆囊,小部分象胃幽门部组织,临床正常部位有胆囊存在。所以我们诊断是副消化道组织伴黏膜上皮非典型增生。

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wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2012-04-12 13:20:03举报|引用
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既然如此,那就考虑胃重复或胆囊重复,排除胆囊异位吧。

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海上明月 离线

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5 楼    发表于2012-04-12 23:09:20举报|引用
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肠可发生憩室,食道也可发生憩室,那么胃,也可发生憩室。

在憩室基础上,可发生异型增生,甚至癌。

请标记Ki-67等。

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王军臣

猪猪 离线

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6 楼    发表于2012-04-12 23:34:40举报|引用
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憩室是和原来黏膜相连,而此例是个孤立的囊肿,所以不考虑憩室。不典型增生确实是有,可能按照倒数第二版主所说法重复更准确些,只是不是一个器官的重复,有些茬了

1

脑积水00
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wxsds 离线

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7 楼    发表于2012-04-13 01:22:40举报|引用
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有意思的病例。

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