男性78岁，乳晕下和皮肤相连肿物，直径约3cm

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恶性肿瘤。我个人意见：术中冰冻报是否原发。应该就事论事。比如：淋巴结中见到上皮肿瘤成分，结合细胞形态就给临床一提示。否则就是画蛇添足。冰冻诊断目的是给临床下步手术提供依据。没必要做的跟常规一样。弄不好会砸到自己的脚。何况术前临床应该考虑到、预见到各种可能。（能报的报，看不懂的就装糊涂）。

难！一不能看出是乳腺来源，更像是软组织来源或转移性低分化腺癌。二是恶性，肉瘤或低分化腺癌建议查胃肠道。

说得不对请指出。

对，报个恶性肿瘤，让临床头疼去。谨记，风险与收益成正比，病理不要揽太多责任

镜下肿瘤细胞弥散排列，异形性明显，提示高度恶性肿瘤，

诊断高度恶性肿瘤，首先考虑低分化癌，不除外肉瘤及转移的恶性肿瘤，建议常规免疫组化进一步诊断。