男性78岁，乳晕下和皮肤相连肿物，直径约3cm

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大家给个意见

恶性肿瘤。我个人意见：术中冰冻报是否原发。应该就事论事。比如：淋巴结中见到上皮肿瘤成分，结合细胞形态就给临床一提示。否则就是画蛇添足。冰冻诊断目的是给临床下步手术提供依据。没必要做的跟常规一样。弄不好会砸到自己的脚。何况术前临床应该考虑到、预见到各种可能。（能报的报，看不懂的就装糊涂）。

难！一不能看出是乳腺来源，更像是软组织来源或转移性低分化腺癌。二是恶性，肉瘤或低分化腺癌建议查胃肠道。

说得不对请指出。

对，报个恶性肿瘤，让临床头疼去。谨记，风险与收益成正比，病理不要揽太多责任

镜下肿瘤细胞弥散排列，异形性明显，提示高度恶性肿瘤，

诊断高度恶性肿瘤，首先考虑低分化癌，不除外肉瘤及转移的恶性肿瘤，建议常规免疫组化进一步诊断。

我们要向影像学习，我们那的CT发现肿瘤的话，只报占位，有时甚至报什么低密度影，别提区别良e。

低分化腺癌

我报的是“恶性肿瘤，来源及分型待常规病理）

冰冻报小细胞恶性肿瘤即可；具体分类待常规及免疫组化。（不能确定是原发还是转移的）

谢谢

“恶性肿瘤，来源及分型待常规病理）这样报就很好，越具体犯错的可能性越大。

真郁闷，我发的是“恶性肿瘤，来源及分型待常规病理及免疫组化”发这样的报告临床既然也做乳腺切除了腋窝淋巴结清扫，并且我还电话和临床大夫交流，不除外转移和肉瘤，淋巴瘤，临床大夫就一句话是恶性就行

白血病、淋巴瘤、浆细胞瘤不除外的。

添加常规图片

该病例一定不能直接报浸润性导管癌或低分化癌，首先应除外淋巴造血肿瘤，淋巴瘤是不用切除乳腺的

初步考虑横纹肌肉瘤，包浆嗜酸性，正在做免疫组化，我当时报的是恶性肿瘤，来源及分型皆不能确定，不能排除转移，肉瘤，恶黑，淋巴瘤，待常规和免疫组哈，不过大夫还是把乳腺和腋窝清扫了。

你做的很对！临床大夫做的也不错啊

这例，我会报（？侧）浸润性乳腺癌。

这就是现状。